嗓子特別癢不停的咳嗽是怎么回事

博禾醫(yī)生
嗓子特別癢且不停咳嗽可能由過(guò)敏性咽喉炎、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎、環(huán)境刺激等因素引起,可通過(guò)抗過(guò)敏治療、抗感染治療、抑酸治療、局部用藥、改善環(huán)境等方式緩解。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激咽喉黏膜引發(fā)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性喉癢、干咳無(wú)痰。需檢測(cè)過(guò)敏原并避免接觸,可選用氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用布地奈德霧化吸入治療。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜充血水腫,刺激咳嗽感受器引發(fā)反射性咳嗽。病毒感染具有自限性,細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林等抗生素,配合復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳。
胃酸反流至咽喉部造成化學(xué)性刺激,表現(xiàn)為晨起喉癢、嗆咳??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),需使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭15-20厘米。
長(zhǎng)期煙酒刺激或過(guò)度用嗓導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,出現(xiàn)持續(xù)性喉癢、異物感??蛇x用銀黃含片緩解癥狀,避免辛辣食物刺激,教師等職業(yè)人群需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。
干燥空氣、粉塵或化學(xué)氣體直接刺激呼吸道黏膜,引發(fā)防御性咳嗽反應(yīng)。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用空氣凈化設(shè)備,接觸粉塵時(shí)佩戴N95口罩。
日常需保持每天2000毫升溫水?dāng)z入滋潤(rùn)咽喉,用淡鹽水漱口減少黏膜刺激,練習(xí)腹式呼吸降低咳嗽頻率??人猿掷m(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、咯血等癥狀時(shí),需進(jìn)行喉鏡和胸部CT檢查排除支氣管哮喘、肺結(jié)核等疾病。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床品,春秋季減少戶外活動(dòng),室內(nèi)避免擺放鮮花和毛絨玩具。
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