一直打嗝怎么回事

博禾醫(yī)生
一直打嗝可能由飲食過快、胃部受涼、精神緊張、膈肌痙攣、胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、熱敷腹部、放松心情、藥物治療等方式緩解。
進(jìn)食速度過快容易導(dǎo)致吞咽過多空氣,刺激膈神經(jīng)引發(fā)打嗝。建議細(xì)嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,避免邊吃飯邊說話??蓢L試小口飲用溫水幫助緩解,若持續(xù)超過2小時未緩解需警惕其他病因。
寒冷刺激會導(dǎo)致膈肌異常收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性打嗝??捎?0℃左右熱水袋熱敷上腹部15分鐘,或飲用生姜紅糖水溫暖胃腸。伴有腹瀉時需排除急性胃腸炎可能。
焦慮情緒通過迷走神經(jīng)反射引起膈肌痙攣。可通過深呼吸訓(xùn)練緩解,用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。長期壓力過大者建議進(jìn)行心理咨詢。
頑固性打嗝多與膈神經(jīng)異常興奮有關(guān)。醫(yī)生可能開具鹽酸甲氧氯普胺片緩解平滑肌痙攣,或使用氯丙嗪注射液阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。若持續(xù)48小時以上需排查腦卒中、腫瘤等器質(zhì)性疾病。
胃黏膜炎癥刺激迷走神經(jīng)分支會導(dǎo)致反復(fù)打嗝,常伴反酸、上腹痛??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。幽門螺桿菌感染者需配合阿莫西林膠囊進(jìn)行根治治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和碳酸飲料。打嗝時可通過屏息、拉扯舌頭等物理方法刺激迷走神經(jīng)。若持續(xù)超過24小時或伴隨嘔吐、胸痛等癥狀,應(yīng)及時消化內(nèi)科就診排除膈下膿腫、心肌梗死等嚴(yán)重疾病。老年人突發(fā)頑固性打嗝需優(yōu)先進(jìn)行頭顱CT檢查。
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