麥粒腫一個(gè)星期不消腫怎么回事

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麥粒腫一個(gè)星期不消腫可能與細(xì)菌感染未控制、免疫力低下、瞼板腺阻塞、繼發(fā)霰粒腫或特殊病原體感染等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查。麥粒腫是瞼腺炎的表現(xiàn),通常由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛。
未規(guī)范使用抗生素導(dǎo)致細(xì)菌持續(xù)繁殖。患者眼瞼紅腫加重,可能伴隨黃色膿點(diǎn)。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、頭孢克洛分散片等藥物。熱敷可促進(jìn)炎癥吸收,每日3-4次,每次10分鐘。
糖尿病、長(zhǎng)期熬夜等導(dǎo)致免疫功能受損。除局部紅腫外,可能反復(fù)發(fā)作或伴隨全身乏力。建議檢測(cè)血糖水平,補(bǔ)充維生素A軟膠囊、脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫,避免揉眼等刺激行為。
油脂分泌異常形成頑固性阻塞。觸摸可及硬結(jié),按壓有輕微疼痛。需行瞼板腺按摩配合妥布霉素地塞米松眼膏治療,頑固性阻塞可考慮瞼板腺探通術(shù)。每日清潔眼瞼邊緣可預(yù)防復(fù)發(fā)。
慢性炎癥導(dǎo)致肉芽腫形成。腫塊質(zhì)地較硬且無壓痛,直徑超過3毫米??删植孔⑸淝材蔚伦⑸湟夯蛐婿绷D[刮除術(shù)。術(shù)后需使用加替沙星凝膠預(yù)防感染,避免辛辣飲食。
結(jié)核分枝桿菌或真菌等非典型感染。病程遷延且常規(guī)治療無效,可能伴隨淋巴結(jié)腫大。需通過膿液培養(yǎng)明確病原體,針對(duì)性使用利福平膠囊、伏立康唑片等藥物。接觸寵物或土壤后需徹底洗手。
麥粒腫持續(xù)不愈期間應(yīng)保持眼部清潔,使用無菌生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,避免化妝和佩戴隱形眼鏡。飲食需清淡,增加獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素食物攝入。若出現(xiàn)視力下降、頭痛或發(fā)熱需立即急診處理。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助用藥并防止抓撓,老年患者需排查全身性疾病因素。未化膿時(shí)切忌自行擠壓,以免引起眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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