眼睛突然看東西有黑圈是怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛突然看東西有黑圈可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、偏頭痛、低血糖、眼部外傷等因素有關(guān),可通過(guò)眼底檢查、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
玻璃體混濁是常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于年齡增長(zhǎng)或高度近視人群。玻璃體液化后膠原纖維凝聚形成漂浮物,在視網(wǎng)膜投射陰影表現(xiàn)為黑圈??赡馨殡S飛蚊癥或閃光感。需通過(guò)散瞳眼底檢查確診,輕度可觀察,嚴(yán)重影響生活時(shí)考慮玻璃體切割術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導(dǎo)致出血滲出,形成固定黑影。通常伴隨視力下降、視物變形。需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診,可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物,或進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。
視覺(jué)先兆型偏頭痛發(fā)作前可能出現(xiàn)鋸齒狀閃光或環(huán)形暗點(diǎn),持續(xù)20-30分鐘自行消失。可能與腦血管痙攣有關(guān),常伴隨頭痛、惡心。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,日常避免強(qiáng)光刺激和情緒波動(dòng)。
血糖快速下降時(shí)可能出現(xiàn)一過(guò)性黑蒙或視野缺損,多伴有冷汗、心悸。常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)食。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案。隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。
眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血或視網(wǎng)膜震蕩,出現(xiàn)突發(fā)黑影。需急診檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,必要時(shí)使用云南白藥膠囊止血,嚴(yán)重者需行玻璃體腔灌洗術(shù)。傷后1個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需注意用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺放松,控制血糖血脂水平。突然出現(xiàn)黑圈伴頭痛嘔吐、視力驟降時(shí)須立即就診。高度近視者每年應(yīng)進(jìn)行眼底檢查,糖尿病患者每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜情況。避免在暗環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,保持適度運(yùn)動(dòng)改善眼部血液循環(huán)。
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