慢性支氣管炎和支氣管哮喘怎么區(qū)分

博禾醫(yī)生
慢性支氣管炎和支氣管哮喘可通過發(fā)病機(jī)制、癥狀特征、病程特點(diǎn)、檢查結(jié)果及治療方式區(qū)分。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為長期咳嗽咳痰,支氣管哮喘則以反復(fù)發(fā)作的喘息為主要特征。
慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,多與長期吸煙、空氣污染等刺激有關(guān)。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致,氣道高反應(yīng)性是其特征。
慢性支氣管炎患者主要表現(xiàn)為長期反復(fù)咳嗽、咳痰,晨起明顯,痰液多為白色黏液痰。支氣管哮喘患者則以發(fā)作性喘息為主要表現(xiàn),伴有胸悶、氣促,多在夜間或凌晨發(fā)作,可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。
慢性支氣管炎病程呈慢性進(jìn)行性發(fā)展,癥狀持續(xù)存在且逐漸加重。支氣管哮喘則表現(xiàn)為發(fā)作性病程,癥狀間歇出現(xiàn),發(fā)作間期可完全無癥狀。
慢性支氣管炎患者肺功能檢查多表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性。支氣管哮喘患者肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)可變性氣流受限,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或激發(fā)試驗(yàn)陽性。
慢性支氣管炎治療以控制癥狀、減少急性加重為主,常用藥物包括祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑等。支氣管哮喘治療則以控制氣道炎癥、預(yù)防發(fā)作為主,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動劑等。
對于長期咳嗽、喘息等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。日常生活中應(yīng)避免吸煙、接觸過敏原,注意保暖防寒,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食上宜清淡,多飲水,保持室內(nèi)空氣流通。定期隨訪,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,有助于控制病情發(fā)展。
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