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腳踝韌帶拉傷的治療方法

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞：#腳踝#韌帶

腳踝韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腳踝韌帶拉傷通常由運動損傷、意外扭傷、長期勞損、韌帶松弛、外力撞擊等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減少踝關(guān)節(jié)壓力，建議臥床時抬高患肢15-20厘米促進(jìn)靜脈回流。通常需要完全制動3-7天，嚴(yán)重者需延長至2周以上。過早活動可能加重韌帶撕裂，影響愈合。

2、冷敷熱敷

損傷后24-48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，可減輕腫脹和疼痛。48小時后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，冷熱敷時需用毛巾隔開皮膚。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，邁之靈片改善局部微循環(huán)，氟比洛芬凝膠貼膏外敷消炎鎮(zhèn)痛。藥物使用不超過7天，消化道潰瘍患者慎用口服非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)皮膚過敏需立即停用外用藥。

4、支具固定

采用踝關(guān)節(jié)支具或彈性繃帶進(jìn)行外固定，限制踝關(guān)節(jié)異?；顒?。輕度損傷使用2-3周，中度損傷需4-6周。夜間可解除支具進(jìn)行適度活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。選擇支具時需確保松緊適度，避免影響血液循環(huán)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開始踝泵運動，逐步增加抗阻訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練。使用彈力帶進(jìn)行內(nèi)翻、外翻抗阻練習(xí)，每天3組每組10-15次?；謴?fù)期避免跳躍和劇烈扭轉(zhuǎn)動作，訓(xùn)練強度以不引起明顯疼痛為度。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

恢復(fù)期間建議選擇高蛋白飲食如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，補充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免吸煙飲酒以免影響愈合?？祻?fù)后運動前充分熱身，穿戴合適運動鞋，必要時使用踝關(guān)節(jié)護具。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)不穩(wěn)，需及時復(fù)查排除韌帶完全斷裂可能。

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    • 膝關(guān)節(jié)半月板或者韌帶的損傷
    回答：膝關(guān)節(jié)半月板韌帶損傷是由于強大的扭轉(zhuǎn)力導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關(guān)節(jié)部位活動時，有膝關(guān)節(jié)內(nèi)部明顯的彈響，甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖疼痛，活動受限，伴有膝關(guān)節(jié)部位不穩(wěn)的情況，就需要行手術(shù)的治療來修復(fù)損傷的韌帶，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性，以及修補損傷的半月板，以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動。如關(guān)節(jié)有交鎖情況，應(yīng)用手法解鎖交鎖，然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位四周，石膏要妥為塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌，以防肌肉的萎縮。
    腳踝下面一點腳底板上來一些兩側(cè)特別疼
    回答：考慮與劇烈運動導(dǎo)致的軟組織損傷有關(guān)，建議您檢查一下，除外其它疾病所致，目前，休息靜養(yǎng)為主，局部熱敷，活血化瘀藥物理療，噴云南白藥氣霧劑，口服獨一味，布洛芬等藥物觀察治療，慢慢就恢復(fù)正常的，效果不佳時去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療。
    韌帶拉傷，可以走路不能用力是什么原因
    回答：考慮是膝關(guān)節(jié)軟組織挫傷，服用活血常規(guī)藥物，局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動，必要的時候理療等辦法治療，其實得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的，只要在早期發(fā)現(xiàn)的時候及時治療，控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    韌帶拉傷，可以走路不能用力是什么原因
    回答：考慮是膝關(guān)節(jié)軟組織挫傷，服用活血常規(guī)藥物，局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動，必要的時候理療等辦法治療，其實得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的，只要在早期發(fā)現(xiàn)的時候及時治療，控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答：膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀，第一、疼痛，在膝蓋肌肉拉傷之后，可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛，有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹，在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷，以及肌肉的出血，從而出現(xiàn)拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青，因為拉傷之后伴有肌肉的出血，從而出現(xiàn)發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動的受限，拉傷之后會出現(xiàn)明顯的活動受限，在屈伸關(guān)節(jié)時都會出現(xiàn)明顯活動受限的癥狀，要進(jìn)行X線片檢查以及核磁的檢查來進(jìn)一步的確診肌肉拉傷的程度，根據(jù)拉傷的程度決定是否需要手術(shù)治療或者保守治療。
    肌肉拉傷需要熱敷還是冷敷
    回答：肌肉拉傷通常在病情的急性期需要進(jìn)行冷敷治療，若是超過24小時后，可以選擇熱敷的方法治療，有利于緩解肌肉拉傷后出現(xiàn)的疼痛和腫脹癥狀。肌肉拉傷可能是慢性勞損引起的，也有可能是劇烈運動所致，通常會引起局部肌肉出現(xiàn)酸脹和疼痛癥狀，甚至還有可能會引起活動受限，嚴(yán)重時需要遵醫(yī)囑服用非類固醇抗炎藥物治療。平常要多注意休息。
    膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷，大多數(shù)考量可能會是用力過度以后引發(fā)的，所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運動術(shù)前明顯，這種的話，可能會需要有1~2個月的時間慢慢徹底恢復(fù)，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時間要多留意歇息，也可以適當(dāng)推拿或者冷敷幾下局部。
    膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷，大多數(shù)考量可能會是用力過度以后引發(fā)的，所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運動術(shù)前明顯，這種的話，可能會需要有1~2個月的時間慢慢徹底恢復(fù)，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時間要多留意歇息，也可以適當(dāng)推拿或者冷敷幾下局部。
    腳踝扭傷應(yīng)該如何處理比較好
    回答：考慮是軟組織挫傷，服用活血常規(guī)藥物，局部給以常規(guī)藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動，必要的時候理療等辦法治療，建議足踝外科患者治療后盡快做恢復(fù)訓(xùn)練，越早做訓(xùn)練，對于足踝外科的恢復(fù)有好處。飲食上也注意少食辛辣口味刺激食物，吃一些富含營養(yǎng)的蛋白質(zhì)的食物。最后提醒患者足踝外科術(shù)后要選擇有效的藥物及方法治療并促進(jìn)康復(fù)!
    膝關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么處理
    回答：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，可以通過藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現(xiàn)局部損傷的癥狀后，一般會伴隨嚴(yán)重的疼痛現(xiàn)象，需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用非甾體類止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物，起到消炎鎮(zhèn)痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴(yán)重，需要通過石膏固定或支具固定的方式緩解。
    大腿后側(cè)肌肉拉傷
    回答：肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽引引起的損傷，通常都是因為運動不當(dāng)造成的。1、肌肉拉傷后2到3天內(nèi)盡量避免劇烈活動，應(yīng)盡量讓受傷的肌肉多休息。2、可以冰敷受傷肌肉群，冰敷，能減緩受傷部位的血流速度，從而緩解腫脹和炎癥。抬高患肢，消除腫脹，充分冰敷傷處后抬高傷處，進(jìn)一步減少血液流動。以上健康科普知識僅供參考，具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行判斷。請勿自行診斷、治療。
    肌腱韌帶損傷該怎么辦？
    回答：肌腱韌帶損傷之后，首先要去醫(yī)院檢查一下傷損的情況，如果關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性要好，肌腱的部分傷損可以固定守護幾下，一般建議固定三周。如果傷損嚴(yán)重或者碎裂的話，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性不好，這種情況可以做手術(shù)修補碎裂的肌腱，一般也需要有固定三周約莫。需要強調(diào)的是平時要注意休息，盡量不要過于的勞累，要注意保暖，不要著涼。
    腳踝扭傷了怎么辦
    回答：腳踝扭傷第一時間需要固定腳踝、制動，防止腳踝再次發(fā)生損傷，立馬用冰毛巾或者是冰袋進(jìn)行冰敷，并可以在腳踝部用繃帶，或者是將毛巾、冰袋進(jìn)行加壓包扎，防止腫脹進(jìn)一步擴大，注意冰敷的時間不要超過30分鐘，防止皮膚被凍傷。 并抬高患肢，將腳踝抬高心臟部位，有利于組織液和炎性因子的吸收、加快恢復(fù)。冰敷一段時間后，一般兩到三天腫脹可以開始消退，可以用熱敷、理療、烤電等手段進(jìn)行，還能用一些活血化瘀的藥物來加速扭傷恢復(fù)，再觀察癥狀，如果癥狀較輕，疼痛和腫脹不是很嚴(yán)重的情況下，休息兩到三周就可以康復(fù)了。
    頸韌帶鈣化的癥狀有哪些
    回答：頸椎病容易產(chǎn)生的項韌帶鈣化，首先說一下，項韌帶部位是在哪里，就是頸椎最后邊那個激凸，上面附著的肌上韌帶。肌上韌帶出現(xiàn)了鈣化的話，導(dǎo)致頸部的屈曲。也就是低頭這個動作比以前要減弱了，因為它韌帶的鈣化導(dǎo)致了頸部的肩僵硬，您頸部的屈曲功能就受到影響了。后伸功能可能也會受到一定的影響，因為韌帶應(yīng)當(dāng)有一定彈性的，它都鈣化變硬了，所以活動上受到一定的影響。您左右的這種旋轉(zhuǎn)，也會多多少少受到一些影響。
    韌帶松解術(shù)是怎么回事
    回答：韌帶松解術(shù)是一種手術(shù)方法，主要用于松解韌帶周圍組織的粘連，有利于恢復(fù)韌帶周圍關(guān)節(jié)的功能。 如果韌帶部位出現(xiàn)了損傷、局部受涼、無菌性炎癥、局部勞損或是長時間缺乏活動，就會導(dǎo)致韌帶以及周圍組織出現(xiàn)粘連，進(jìn)而影響韌帶周圍關(guān)節(jié)的活動，如膝關(guān)節(jié)韌帶粘連會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬，不能外伸、內(nèi)收，肘關(guān)節(jié)韌帶粘連則會導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不能外展、內(nèi)收，還有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響患者的日常生活，就需要及時就醫(yī)，進(jìn)行功能訓(xùn)練、物理治療等，嚴(yán)重時就需要進(jìn)行韌帶松解術(shù)。
    韌帶損傷應(yīng)該怎么保養(yǎng)
    回答：韌帶一旦損傷之后應(yīng)該立刻的修養(yǎng)、制動，甚至有一些嚴(yán)重的需要打石膏，這個受傷的關(guān)節(jié)不能做任何的活動，這樣才能給韌帶損傷有一個最好的修復(fù)的環(huán)境。在急性期過后應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些功能的鍛煉，但是受傷的關(guān)節(jié)和韌帶的部位是不能活動的，其他的部位是可以活動的包括肌肉的鍛煉，這樣能夠讓韌帶損傷以后造成的腫脹或者是關(guān)節(jié)積液能夠恢復(fù)得更快。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答：膝蓋韌帶拉傷后的處理方法：膝蓋韌帶一旦損傷以后，要采取一些針對性的治療，就是找到受損韌帶和受損原因，然后采取一些針對性的治療，比如一些物理療法、藥物治療、制動性的治療，嚴(yán)重性的膝蓋韌帶拉傷，還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦：韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因，采取針對治療，比如物理療法、藥物治療、制動性治療，嚴(yán)重時還可以采取手術(shù)性治療。
    膝蓋韌帶拉傷該怎么辦
    回答：膝蓋韌帶拉傷后的處理方法：膝蓋韌帶一旦損傷以后，要采取一些針對性的治療，就是找到受損韌帶和受損原因，然后采取一些針對性的治療，比如一些物理療法、藥物治療、制動性的治療，嚴(yán)重性的膝蓋韌帶拉傷，還可以采取手術(shù)性治療。膝蓋韌帶拉傷該怎么辦：韌帶損傷以后需要采取針對性的治療。找到受損韌帶和受損原因，采取針對治療，比如物理療法、藥物治療、制動性治療，嚴(yán)重時還可以采取手術(shù)性治療。
    十字韌帶撕裂和斷裂的區(qū)別
    回答：膝關(guān)節(jié)十字韌帶其實也就是交叉韌帶，十字韌帶撕裂和斷裂，在臨床上往往被醫(yī)務(wù)人員所通用，只是描述或者說稱呼的習(xí)慣不同而已。 十字韌帶的斷裂是指韌帶損傷后，韌帶的實質(zhì)部分完全斷裂，因為十字韌帶損傷的原因，往往是膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)等間接暴力所致，損失后的韌帶斷端往往參差不齊，所以也往往稱之為十字韌帶的撕裂，但是嚴(yán)格來說二者的含義還是有所不同，十字韌帶撕裂還應(yīng)該包括了，韌帶不完全斷裂的情況。但其實這種情況在臨床上是很少見的，大部分的十字韌帶撕裂，都是完全斷裂，往往都需要通過關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建來恢復(fù)功能。
    腳踝扭傷如何處理
    回答：腳踝扭傷的處理主要分幾個階段，早期的處理一定是要制動、休息，根據(jù)腳踝腫脹的情況，及時地給予冷敷處理，這個時候是非常重要的。 因為早期24小時之內(nèi)冷敷，可以有效地減輕踝關(guān)節(jié)腫脹的程度，減輕血管的出血程度，對于后期的恢復(fù)是有很大幫助的。所以早期一定要局部制動，不能再進(jìn)行多量的運動或者走路，另外局部冷敷，這是要進(jìn)行的早期處理。 后期的處理需要休息，比如把患肢抬高，也是幫助消腫。如果腫脹期過了之后，疼痛也不是很嚴(yán)重了，后期要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來進(jìn)行很好的功能恢復(fù)。
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