腎上腺腫瘤會復發(fā)嗎

博禾醫(yī)生
腎上腺腫瘤存在復發(fā)的可能性,復發(fā)概率與腫瘤性質、手術切除范圍及術后管理等因素有關。
良性腎上腺腫瘤如腎上腺皮質腺瘤,完整切除后復發(fā)概率較低,術后定期復查激素水平及影像學檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。惡性腎上腺腫瘤如腎上腺皮質癌,即使手術聯(lián)合放化療,局部復發(fā)或遠處轉移風險仍較高,需密切隨訪監(jiān)測腫瘤標志物及全身影像。部分功能性腫瘤術后可能出現(xiàn)對側腎上腺代償性增生,需與真性復發(fā)鑒別。術后長期激素替代治療不規(guī)范可能誘發(fā)殘留組織增生。
罕見情況下,多發(fā)性內分泌腺瘤病綜合征患者可能出現(xiàn)新發(fā)腎上腺腫瘤,需通過基因檢測鑒別是否為遺傳性疾病相關復發(fā)。腎上腺偶發(fā)瘤術后病理升級為惡性腫瘤時,原發(fā)病灶可能存在微轉移灶。兒童腎上腺神經(jīng)母細胞瘤復發(fā)常與骨髓微小殘留病灶相關,需采用更敏感的檢測手段。
建議術后每3-6個月復查腎上腺CT或MRI,功能性腫瘤需同步檢測血尿激素。日常生活中注意監(jiān)測血壓波動、體重異常增減等激素分泌異常信號,避免使用可能刺激腎上腺功能的藥物。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適度運動有助于維持內分泌穩(wěn)定。
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