卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,多數(shù)情況下屬于良性疾病但可能引起痛經(jīng)或不孕,少數(shù)進展為嚴重粘連或卵巢功能損害時需積極干預(yù)。
卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的典型表現(xiàn)為漸進性加重的痛經(jīng)、性交痛及盆腔包塊,早期可能僅通過藥物控制即可緩解癥狀。部分患者囊腫體積較小且無顯著不適,定期隨訪觀察即可。若囊腫持續(xù)增大或壓迫周圍組織,可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)或腸道癥狀,此時需結(jié)合超聲和腫瘤標志物檢查評估風(fēng)險。對于合并不孕的患者,囊腫可能干擾排卵或輸卵管功能,但通過腹腔鏡手術(shù)剝除后仍有自然妊娠機會。
當囊腫發(fā)生破裂、感染或惡變時屬于緊急情況,可能伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱或腹腔內(nèi)出血,需立即就醫(yī)處理。長期未治療的囊腫可能導(dǎo)致卵巢皮質(zhì)破壞或廣泛盆腔粘連,甚至需切除卵巢。合并深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥時,手術(shù)難度和復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加,需多學(xué)科聯(lián)合制定治療方案。
建議患者每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,痛經(jīng)加重或生育需求未滿足時盡早就診。日??赏ㄟ^熱敷緩解疼痛,避免過度勞累及辛辣飲食刺激。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇藥物抑制病灶進展,必要時考慮保留生育功能的手術(shù)治療。