格列美脲片屬于哪一類降糖藥

博禾醫(yī)生
格列美脲片屬于磺酰脲類降糖藥,主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖。
格列美脲片是第二代磺酰脲類口服降糖藥,其作用機制為與胰島β細胞膜上的磺酰脲受體結合,促進胰島素分泌。這類藥物適用于2型糖尿病患者,尤其是胰島功能尚存但對飲食控制效果不佳者。常見同類藥物還包括格列本脲片、格列吡嗪片等。使用期間需注意監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。
從藥理作用分類看,格列美脲屬于促胰島素分泌劑,通過關閉β細胞膜上的ATP敏感鉀通道,使細胞膜去極化從而打開鈣通道,促進胰島素釋放。這類藥物起效較快,降糖效果顯著,但可能增加體重,長期使用可能出現(xiàn)繼發(fā)性失效。
格列美脲屬于口服降糖藥中的化學合成藥物,與雙胍類、α-糖苷酶抑制劑等其他口服降糖藥相比,其降糖機制更直接作用于胰島素分泌環(huán)節(jié)。通常每日1-2次餐前服用,具體用藥方案需醫(yī)生根據(jù)患者血糖譜調(diào)整。
作為處方類降糖藥物,格列美脲片須在醫(yī)生指導下使用,禁用于1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重肝腎功能不全患者。用藥期間需定期復查肝腎功能,老年患者及營養(yǎng)不良者需特別注意低血糖風險。
格列美脲具有較長作用時間,單次給藥可維持24小時降糖效果。其代謝產(chǎn)物仍具部分活性,經(jīng)肝腎雙途徑排泄。與短效磺酰脲類藥物相比,低血糖風險相對較低,但仍需規(guī)范用藥并配合飲食控制。
使用格列美脲片期間應保持規(guī)律飲食,避免飲酒,注意預防低血糖反應。建議定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平,根據(jù)血糖控制情況及時調(diào)整用藥方案。若出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀,應立即進食含糖食物并及時就醫(yī)。
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