劉茂靜 副主任醫(yī)師
2025-07-08 15:05 回答了該問題
腎小球腎炎可通過尿常規(guī)、血液檢查、腎功能檢查、腎臟超聲檢查、腎活檢等方式確診。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是診斷腎小球腎炎的基礎(chǔ)檢查,能夠檢測尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等成分。腎小球腎炎患者通常會出現(xiàn)血尿和蛋白尿,尿常規(guī)檢查可以初步判斷腎臟是否受損。尿常規(guī)檢查操作簡單,結(jié)果快速,適合作為篩查手段。如果尿常規(guī)異常,需要進一步檢查以明確病因。
2、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、血生化等,能夠評估腎功能和炎癥指標。腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)血肌酐和尿素氮升高,提示腎功能受損。血液檢查還可以檢測補體水平、抗核抗體等免疫指標,幫助判斷是否存在免疫異常。血液檢查結(jié)果結(jié)合尿常規(guī),可以更全面地評估病情。
3、腎功能檢查
腎功能檢查主要通過檢測血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等指標評估腎臟功能。腎小球腎炎可能導(dǎo)致腎小球濾過功能下降,表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮升高。腎功能檢查可以動態(tài)監(jiān)測病情進展,評估治療效果。對于慢性腎小球腎炎患者,腎功能檢查尤為重要。
4、腎臟超聲檢查
腎臟超聲檢查是一種無創(chuàng)影像學(xué)檢查,能夠觀察腎臟大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)。腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)腎臟體積增大或縮小,皮質(zhì)回聲增強等表現(xiàn)。超聲檢查可以排除其他腎臟疾病,如腎結(jié)石、腎囊腫等。雖然超聲檢查不能直接確診腎小球腎炎,但能為診斷提供輔助信息。
5、腎活檢
腎活檢是確診腎小球腎炎的金標準,通過獲取腎臟組織進行病理學(xué)檢查。腎活檢可以明確腎小球腎炎的類型、病變程度和預(yù)后,指導(dǎo)治療方案的選擇。腎活檢通常在無創(chuàng)檢查無法確診或病情復(fù)雜時進行。由于腎活檢有一定創(chuàng)傷性,需嚴格掌握適應(yīng)癥。
腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免過度勞累和感染。定期監(jiān)測血壓和腎功能,遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物。如出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的生活習(xí)慣有助于控制病情進展。
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