肩膀岡上肌處疼痛是什么病

博禾醫(yī)生
肩膀岡上肌處疼痛可能與岡上肌肌腱炎、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、頸椎病等疾病有關。岡上肌是肩袖肌群的重要組成部分,其疼痛常與過度使用、外傷或退行性改變相關。
岡上肌肌腱炎多由重復性肩關節(jié)活動或急性拉傷導致,表現(xiàn)為肩部外側鈍痛,抬手時加重??赡芘c肌腱局部充血水腫有關。急性期需減少肩部活動,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部超聲波治療。
肩峰下撞擊綜合征因肩關節(jié)活動時岡上肌在喙肩弓下反復摩擦引起,疼痛集中于肩前外側,夜間明顯。可能與肩峰形態(tài)異?;蚬琴樞纬捎嘘P。需避免過頭動作,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑,嚴重者需關節(jié)鏡下肩峰成形術。
肩袖損傷常見于中老年退變或外傷后,岡上肌區(qū)域撕裂可導致主動抬臂無力伴疼痛。磁共振檢查可明確損傷程度。部分撕裂可嘗試鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)修復,全層撕裂需關節(jié)鏡下肩袖縫合術。
鈣化性肌腱炎因岡上肌腱內羥基磷灰石結晶沉積引發(fā),急性期疼痛劇烈伴活動受限。X線可見肌腱鈣化灶??蓢L試體外沖擊波治療促進鈣鹽吸收,頑固性病例需穿刺灌洗。
頸5-6神經根受壓可能引起肩部牽涉痛,易與岡上肌病變混淆??赡馨殡S頸部僵硬或上肢麻木。需通過頸椎磁共振鑒別,治療以頸椎牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經為主。
日常應避免提重物及重復性舉手動作,睡眠時勿壓患側??蛇M行鐘擺運動等低強度肩部訓練,疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛醒、肌肉萎縮需及時就診。注意肩部保暖,游泳時避免自由泳等大幅度擺臂姿勢,體重超標者需控制體重減輕關節(jié)負荷。
腕管綜合征,俗稱鼠標手,麻木和疼痛的部位示意 ????
月經期小腹疼痛的原因
睡醒后腳踝疼痛像崴腳一樣
各種骨病疼痛的治療方法有哪些
消化性潰瘍會出現(xiàn)節(jié)律性疼痛嗎?
肋骨疼痛的背后原因
右側頸椎肩膀疼痛該朝哪邊睡
手指關節(jié)僵硬疼痛腫脹的原因有哪些
腸道疼痛是在什么部位
頸椎壓迫左臂疼痛怎樣緩解
哺乳期胸部一邊疼痛怎么回事
右肋骨下方吸氣疼痛怎么治療