腎衰竭要做透析嗎

博禾醫(yī)生
腎衰竭患者通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定是否進(jìn)行透析治療。終末期腎衰竭患者一般需要透析,早期或中期患者可能通過藥物和生活方式調(diào)整控制病情。
當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),透析是維持生命的重要治療手段。這類患者腎臟已無(wú)法有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,可能出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴(yán)重水腫等癥狀。血液透析和腹膜透析是兩種常用方式,前者每周需要到醫(yī)院進(jìn)行數(shù)次治療,后者可在家中進(jìn)行但需嚴(yán)格操作規(guī)范。透析能幫助維持電解質(zhì)平衡,控制血壓,改善生活質(zhì)量。
部分患者腎功能損傷尚未達(dá)到終末期階段,可通過限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓血糖、使用促紅細(xì)胞生成素等藥物延緩病情進(jìn)展。這類患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。某些急性腎損傷引起的腎衰竭可能是可逆的,經(jīng)過積極治療原發(fā)病后腎功能可能恢復(fù)。
腎衰竭患者無(wú)論是否進(jìn)行透析都應(yīng)嚴(yán)格控制飲食,限制高鉀、高磷食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)。建議定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),與醫(yī)生保持良好溝通,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)需注意預(yù)防感染,避免使用腎毒性藥物,保持規(guī)律作息。
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