中醫(yī)如何治療風濕性關節(jié)炎

博禾醫(yī)生
中醫(yī)治療風濕性關節(jié)炎主要有內服中藥、外治法、針灸推拿、飲食調理、運動康復等方式。風濕性關節(jié)炎屬于痹證范疇,多因風寒濕邪侵襲或氣血不足導致經絡閉阻。
辨證選用獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等方劑,寒濕型可加制川烏、制草烏,濕熱型可加黃柏、蒼術。常用中成藥包括風濕骨痛膠囊、痹祺膠囊、雷公藤多苷片等。需注意雷公藤制劑可能引起肝腎損傷,須嚴格遵醫(yī)囑使用。
采用中藥熏洗(如艾葉、紅花煎湯)、膏藥貼敷(傷濕止痛膏、麝香壯骨膏)或中藥離子導入。急性期關節(jié)紅腫熱痛時可用金黃散外敷,慢性期關節(jié)冷痛可用溫經通絡類藥酒外擦。皮膚破損者禁用外用藥。
選取足三里、陽陵泉等穴位針灸,配合阿是穴局部刺絡拔罐。推拿以滾法、揉法松解肌肉,點按委中、承山等穴位。急性期宜淺刺輕手法,慢性期可深刺配合艾灸。嚴重骨質疏松患者慎用推拿。
避免生冷油膩,適量食用薏苡仁、山藥等健脾祛濕食材??娠嬘蒙Vθ潭俅栾?,關節(jié)冷痛者可用生姜紅糖水溫經散寒。痛風性關節(jié)炎患者需限制高嘌呤食物攝入。
急性期制動休息,緩解期進行八段錦、太極拳等柔緩運動。推薦水中運動減輕關節(jié)負荷,每日關節(jié)活動度訓練需在無痛范圍內進行。避免爬山、下蹲等加重膝關節(jié)負擔的動作。
中醫(yī)強調治未病理念,風濕性關節(jié)炎患者需注意關節(jié)保暖,陰雨天佩戴護膝護腕。建議睡硬板床保持脊柱生理曲度,枕頭高度以一拳為宜。長期服藥者定期復查肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、胃痛等不良反應及時就診??膳浜锨橹菊{攝,避免抑郁焦慮加重病情。
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