預激綜合征會引起什么

博禾醫(yī)生
預激綜合征可能引起心悸、心動過速、胸悶、頭暈、暈厥等癥狀。預激綜合征是一種心臟傳導系統(tǒng)異常,可能與先天性心臟傳導通路異常、心肌炎、心臟手術史等因素有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)突止的心動過速,嚴重時可導致血流動力學不穩(wěn)定。
心悸是預激綜合征最常見的癥狀,患者常感覺心跳加快或不規(guī)則。心悸可能與異常傳導通路導致的心室提前激動有關,通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的心跳加速。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律。建議避免劇烈運動和情緒激動,定期監(jiān)測心率變化。
預激綜合征可引起陣發(fā)性室上性心動過速,心率可達150-250次/分。心動過速可能與房室旁路形成折返環(huán)路有關,通常伴隨心慌、出汗等癥狀。急性發(fā)作時可嘗試刺激迷走神經,如按壓頸動脈竇。長期治療可考慮射頻消融術,藥物可選擇鹽酸維拉帕米片、地高辛片等。
胸悶多由快速心律失常導致心臟供血不足引起。胸悶可能與心動過速時心臟舒張期縮短、冠狀動脈灌注減少有關,通常在活動后加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片緩解癥狀,同時配合阿司匹林腸溶片預防血栓形成。建議進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測評估病情。
頭暈多因快速心律失常導致腦供血不足所致。頭暈可能與心率過快時心輸出量下降有關,嚴重時可出現(xiàn)視物模糊。患者應避免突然改變體位,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán)。建議保持充足睡眠,避免過度疲勞。
暈厥是預激綜合征的嚴重表現(xiàn),多由極快心率導致腦缺血引起。暈厥可能與心室率過快導致心輸出量驟降有關,通常先兆癥狀不明顯。患者需立即就醫(yī),可能需行電復律治療。長期可考慮射頻消融根治,藥物可選用鹽酸索他洛爾片控制心律。
預激綜合征患者應保持規(guī)律作息,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質。建議定期復查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)心悸持續(xù)不緩解、胸痛或意識喪失等情況需立即就醫(yī)。日常可進行適度有氧運動如散步、游泳,但避免競技性運動。飲食宜清淡,控制鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定。
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