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腓總神經損傷怎么辦腓總神經損傷該如何康復

骨科編輯 健康陪伴者
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腓總神經損傷可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療、康復訓練等方式治療。腓總神經損傷通常由外傷壓迫、糖尿病神經病變、局部炎癥、醫(yī)源性損傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、物理治療

腓總神經損傷早期可采用低頻電刺激或紅外線照射促進神經修復。電刺激能模擬神經沖動防止肌肉萎縮,紅外線可改善局部血液循環(huán)。治療需在康復師指導下重復進行,避免電流強度過高導致皮膚灼傷。配合踝關節(jié)被動活動可預防足下垂畸形。

2、藥物治療

甲鈷胺片能促進神經髓鞘再生,常用于外傷性神經損傷。維生素B1注射液可改善神經傳導功能,適用于糖尿病引發(fā)的神經病變。塞來昔布膠囊能緩解神經根受壓引起的炎癥反應。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止自行調整劑量。

3、中醫(yī)調理

針灸取穴以足三里、陽陵泉為主配合局部阿是穴,通過刺激經絡改善神經微循環(huán)。中藥熏洗選用紅花、川芎等活血化瘀藥材,水溫控制在40-45℃避免燙傷。推拿手法重點松解腓骨小頭處粘連,手法需輕柔防止二次損傷。

4、手術治療

神經松解術適用于瘢痕壓迫或卡壓綜合征患者,需在顯微鏡下分離粘連組織。神經吻合術針對完全斷裂傷,術后需固定患肢4-6周。手術時機建議在損傷后3個月內進行,超過半年者預后較差。術后需配合肌電圖定期評估恢復情況。

5、康復訓練

踝泵運動每天3組每組20次,增強脛前肌肌力預防足內翻。平衡墊訓練從靜態(tài)站立過渡到動態(tài)踏步,改善本體感覺。水中步行訓練利用浮力減輕負重,適合早期肌力2級以下患者。訓練強度以不引發(fā)肌肉震顫為度,逐步增加阻力。

腓總神經損傷患者應穿戴踝足矯形器防止足下垂,選擇鞋幫較高的運動鞋提供支撐。飲食注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物,避免高糖飲食加重神經病變。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),水溫不超過40℃??祻推陂g定期復查肌電圖,觀察神經傳導速度改善情況,若6個月無顯著恢復需考慮神經移植等進一步治療。

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專家觀點

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  • 舌下神經損傷應該怎么辦
    回答:舌下神經損傷一般和舌咽神經互相混合,同時受損。出現(xiàn)伸舌歪斜,軟腭抬舉不良,引起的吞咽障礙、飲水嗆咳或者語言的笨拙、構音障礙,多數(shù)都是因為腦血管所致。比如腦出血或者腦梗死,腦梗死又分多發(fā)腦梗塞、內囊或者是腦干部分的腦梗塞。在治療上分急性期和恢復期治療。急性期,如果在六小時之內,可以進行溶栓,但是溶栓有適應癥,不見得每個可溶栓的三甲醫(yī)院,都能對患者進行溶栓。除了溶栓之外,雙聯(lián)抗血小板凝集是現(xiàn)在大多數(shù)常規(guī)醫(yī)院所選擇的方案,腦保護、改善微循環(huán)、活血化瘀治療。如果是在恢復期,當病情穩(wěn)定之后,可以通過康復的吞咽功能治療或者是針灸刺激咽下,刺激改善舌咽神經或者舌下神經功能的恢復。這需要一個漫長的過程。一般黃金康復期在三個月以內,所以越早進行訓練,功能恢復的越好。
    舌神經損傷有什么表現(xiàn)
    回答:舌神經損傷通常會出現(xiàn)伸舌歪斜的現(xiàn)象,也可能會出現(xiàn)舌尖活動度下降的情況,還可能會出現(xiàn)口齒不清的癥狀,部分患者也可能會引起吞咽功能受到影響。舌神經損傷通常可以在專業(yè)醫(yī)生的指導下服用營養(yǎng)神經類的藥物進行治療,若是病情比較嚴重,也可以通過手術的方法進行治療。在日常生活中一定要注意口腔衛(wèi)生,勤刷牙漱口,避免吃辛辣的食物。
    手臂神經損傷會自愈嗎
    回答:手臂神經損傷能否自愈取決于損傷的嚴重程度。輕微的手臂神經損傷可能自行恢復,通過休息、保護受傷部位、按摩和熱敷等方式有助于神經修復。然而,嚴重的神經損傷通常不會自愈,需要專業(yè)治療,包括手術修復、物理治療和康復訓練等。建議手臂神經損傷者及時就醫(yī),避免影響手臂功能和生活質量。
    股神經損傷患者可以恢復嗎
    回答:股神經損傷的患者是可以恢復到正常的,特別是輕微的股神經損傷,平時可以采用針灸,理療,艾灸等綜合治療的方法進行康復訓練,能夠使股神經損傷降低到最低。股神經損傷以后往往能夠引起臀部的疼痛,無力,不能夠平臥也不能夠坐臥,所以發(fā)生骨神經損傷以后在急性期進行治療效果是比較好的。對于嚴重的股神經損傷,并且導致嚴重功能障礙的患者恢復起來是比較慢的。
    腦神經損傷多久可以恢復
    回答:腦神經損傷如果能恢復的話,會在3個月以內恢復。這3個月期間是神經的恢復時間。如果三個月后仍然恢復不了,那以后一般就很難再恢復了,所剩余的癥狀就是后遺癥了。并且腦神經的損傷有輕有重,損傷輕微的那恢復的幾率就比較大,如果損傷嚴重,那是很有可能恢復不了的。在早期要積極的治療,早期的治療能夠增加恢復的幾率。首先在急性期需要用一些營養(yǎng)神經藥物,可以通過靜脈輸液應用神經節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷膽堿鈉等,對于恢復的幫助很大,另外早期可以用一些消腫脫水的藥物,比如甘露醇。病情穩(wěn)定后可以用一些改善循環(huán)藥物,比如丹參多酚鹽和天麻注射液。另外,如果非常嚴重的話,還可以在穩(wěn)定以后進行康復治療,通過做高壓氧和針灸等,對于恢復也是有幫助的。
    什么是腦中樞神經損傷癥狀?
    回答:腦神經損傷多見于腦血管意外、顱腦外傷等癥狀,抱括肢體感覺、運動障礙、視覺嗅覺障礙、厭食和暈迷。再次出現(xiàn)這種癥狀必須馬上醫(yī)院救治,但經過積極的康復鍛練后,其他神經會逐漸增加,逐漸替代這條神經的功能。建議到醫(yī)院做磁共振仔細檢查,明確神經損傷程度。需求注意一定要注意多休息,不能太勞累也不能來回走動,可以多吃一些補鈣效果比較好的食品。
    股神經損傷會導致缺血嗎
    回答:股神經損傷不會導致缺血。這種疾病主要發(fā)生在大腿和小腿之間,使膝關節(jié)不能伸展,嚴重的會影響走路。股神經損傷主要發(fā)生在神經系統(tǒng),不會造成缺血的情況。常常伴有的并發(fā)癥是膝跳反射減弱、肌肉萎縮等。在損傷后恢復時期,要做簡單的康復訓練,避免肌肉萎縮過度。并且在飲食上應該以清淡為主,并且要食用蛋白質、有機酸物質好含量高的食品。
    脊椎神經損傷后恢復的機率有多少
    回答:脊椎神經出現(xiàn)損傷以后恢復的幾率沒有具體的數(shù)值,因為這與很多因素有關系,其中最重要的因素是神經的損傷輕重程度。損傷輕微的恢復幾率就高,損傷嚴重的恢復幾率就比較低,另外也與治療情況有關系。所以具體能不能恢復,這個只能治療觀察看看才知道。脊椎的神經損傷主要是脊髓損傷,相對來說這損傷的恢復是非常困難的。這可以在早期用一些營養(yǎng)神經和消腫脫水的藥物治療,存在椎管的狹窄和脊椎骨折的可以通過手術進行減壓。這樣對于恢復有很大幫助。損傷嚴重的可以在急性期進行大劑量的激素沖擊治療,并且穩(wěn)定后可以做高壓氧和針灸,加強功能鍛煉,這樣對于恢復是有幫助的。
    股神經損傷主要表現(xiàn)在哪個方面
    回答:股神經如果出現(xiàn)損傷,一般會容易引起大的,一個前側出現(xiàn)有感覺功能出現(xiàn)障礙,出現(xiàn)有麻木刺痛的表現(xiàn),同時還會容易產生膝關節(jié)出現(xiàn)功能的障礙。嚴重的還會容易引起小腿的肌肉出現(xiàn)萎縮。要注意檢查和外傷有沒有關系,如果是受到外傷之后產生的一種臨床上癥狀,要采用手術的辦法來進行治療,同時還要使用促進神經修復的藥物來進行用藥。
    股神經損傷會導致腦癱嗎
    回答:股神經損傷一般不會導致腦癱,不要有緊張情緒,保持放松心情,股神經損傷導致的并發(fā)癥或者是后遺癥一般在下半身,可能是因為外傷或者是身體過度疲勞、做了劇烈的運動引起的,也有可能是多種的外科手術之后伴隨的并發(fā)癥,最常見的手術是經腹腔內切除子宮的手術,在手術之后做好后期的護理工作,能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生,平時應該多注意休息。
    神經損傷能治好嗎
    回答:神經損傷的治療結果取決于損傷位置、嚴重程度及及時性,周圍神經損傷在病情輕微、及時治療下,通過服用營養(yǎng)神經藥物如維生素B1、B6、谷維素、甲鈷胺等,可有望康復;中樞神經損傷則可能因病情嚴重而不易治愈,即使治愈也可能復發(fā)?;颊甙l(fā)現(xiàn)神經損傷后應盡早就醫(yī),進行早診斷、早治療,同時注意生活習慣,如充足休息、避免熬夜、減少活動、戒煙戒酒、多攝入富含蛋白質食物、多飲水、減輕壓力,以促進康復。
    股神經損傷可以引發(fā)哪些疾病
    回答:股神經損傷有可能會引發(fā)肌肉萎縮、動脈瘤、靜脈曲張等疾病的發(fā)生,患者出現(xiàn)股神經損傷有可能是受到外力撞擊,或者是骨關節(jié)脫位導致的,會造成局部腫脹和有刺痛感,嚴重的還會造成行動不便和大腿內側失去知覺等癥狀?;颊咦詈玫结t(yī)院的骨科拍片檢查,和神經內科檢查來判斷病情,可以通過口服豐富神經的藥物或者是手術的方式來進行治療。
    股神經損傷冰敷可以止痛嗎
    回答:股神經損傷后冰敷可以止痛。股神經損傷一般臨床表現(xiàn)為大腿前側和小腿內側感覺障礙,膝腱反射減弱或喪失,膝關節(jié)不能伸直,股四頭肌萎縮,出現(xiàn)大腿前側、小腿內側的麻木感,疼痛感,燒灼感。用冰冷的物體進行冰敷的時候,可以冰冷局部,麻痹神經,從而有止痛的功效。一般來說損傷的初期一天到兩天的話建議可以冰敷,這樣可以減輕水腫改善不適;后期的話可以考慮熱敷,有助淤血、腫脹的消。
    胸背神經損傷如何處理
    回答:胸背神經損傷通??梢圆扇I養(yǎng)神經的藥物進行治療,并且也可以采取針灸或者是推拿的方法進行治療,還可以進行理療,能夠促進神經功能的恢復,但需要謹遵醫(yī)囑用藥。胸背神經損傷可能是急性外傷所造成的,還有可能是慢性損傷所引起的,通常會導致局部出現(xiàn)酸脹不適以及無力的癥狀,還有可能會引起疼痛,在出現(xiàn)不適的癥狀后,要及時到醫(yī)院就診,然后謹遵醫(yī)囑采取針對性治療措施。
    股神經損傷如何鑒別
    回答:股神經損傷如果損傷在掐窩上方。則髂腰肌及四頭肌均癱瘓,需要以脊柱損傷以及腰椎間盤病變壓迫神經所導致的癥狀相鑒別。高位損傷表現(xiàn)為股前內側及小腿內側的感覺喪失。這個癥狀應該注意與脊柱損傷導致的神經損傷以及脊柱其他疾病,比如脊柱結核、腫瘤對神經壓迫而出現(xiàn)的神經癥狀相鑒別。這種疾病,它有消瘦,惡病質或者是慢性癥狀的這種情況。
    股神經損傷飲食應該注意什么
    回答:股神經損傷的患者在飲食上應該盡量做到合理膳食葷素搭配,保證身體基本營養(yǎng)的需求,尤其是多吃一些高鈣、高蛋白、高維生素類的食物,能夠起到營養(yǎng)神經的作用可以預防身體營養(yǎng)不良也有助于延緩肌肉萎縮的進程。養(yǎng)成良好的生活習慣戒煙戒酒患者也應該避免吸二手煙。不要吃膨化食品并且遠離辛辣刺激性的食物以及其它的垃圾食品。
    股神經損傷康復的快嗎
    回答:股神經損傷康復的快,康復時間在兩到三個月。這種疾病的導致原因有炎癥、中毒以及外傷等,主要表現(xiàn)在運動感覺和反射上。在中毒后,一氧化碳會與體內細胞結合導致腦內缺氧,最終導致股神經損傷。在發(fā)病后,會出現(xiàn)肌肉萎縮、感覺器官麻木。只要好好配合治療就可以,股神經損傷康復的時間相對于以前來說是快的。在飲食上,要食用營養(yǎng)物質高的食品,忌煙酒。
    肩周炎會引起胸背神經損傷嗎
    回答:肩周炎一般不會引起胸背神經損傷,肩周炎可能會導致肩膀出現(xiàn)疼痛或者是活動受限等癥狀,并且還有可能會引起上肢無力,可能是由于感染引起的,還有可能是由于長期慢性勞損或者是受寒的原因??梢耘浜厢t(yī)生使用抗炎止痛的藥物進行治療,或者是適當?shù)膶植窟M行熱敷,并且也可以適當?shù)淖鲆恍┕δ苠憻?,但是盡量不要用手提重物。
    股神經損傷和周圍神經損傷有聯(lián)系嗎
    回答:股神經損傷和周圍神經損傷可能會有一定的聯(lián)系。骨神經損傷以后很可能會引起局部出現(xiàn)疼痛以及腫脹,很可能是外傷等因素所引起周圍神經受到的損傷,很可能是多種原因,以及自身免疫方面出現(xiàn)的疾病,引起神經支配的區(qū)域出現(xiàn)一定的障礙,運動出現(xiàn)障礙。應該及時按照醫(yī)生指導口服營養(yǎng)神經的藥物來進行糾正,同時在生活中應該合理的參加一些鍛煉,有利于神經的恢復。
    股神經損傷會導致挫骨神經損傷嗎
    回答:股神經損傷不會導致坐骨神經損傷。股神經主要由大腿前側發(fā)出,然后沿大腿的方向逐漸下行,到達膝關節(jié)后沿小腿內側下行。坐骨神經主要從臀的后方發(fā)出,然后沿大腿下行,然后沿小腿外側面下行。坐骨神經和股神經在體表的發(fā)出位置相對較遠,所以股神經損傷后不會影響坐骨神經,二者的分布范圍也有差異,股神經和坐骨神經損傷沒有直接的聯(lián)系。

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