消化性潰瘍的病因和誘因有哪些

博禾醫(yī)生
消化性潰瘍的病因和誘因主要有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素以及不良生活習(xí)慣等。消化性潰瘍通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑便。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見的病因。幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕作用增強(qiáng)。感染后患者可能出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。
長期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)作用。這類藥物引起的潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛加重。治療需停用相關(guān)藥物,并使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
胃酸分泌過多或胃排空過快都可能導(dǎo)致消化性潰瘍。胃泌素瘤等疾病會(huì)引起胃酸過度分泌,患者常有饑餓痛和夜間痛。治療可使用抑酸藥物如蘭索拉唑腸溶膠囊,必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。
有消化性潰瘍家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與遺傳性胃酸分泌增多或黏膜防御功能減弱有關(guān)。這類患者發(fā)病年齡較輕,潰瘍易復(fù)發(fā)。日常需注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,定期進(jìn)行胃鏡檢查。
長期吸煙、飲酒、精神緊張和飲食不規(guī)律都可能誘發(fā)消化性潰瘍。吸煙會(huì)減少胃黏膜血流,酒精可直接損傷胃黏膜。調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。
消化性潰瘍患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化的食物如粥類、面條等,避免辛辣刺激、過冷過熱及油炸食品。進(jìn)餐要定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽。保持良好心態(tài),避免精神緊張。戒煙限酒,慎用損傷胃黏膜的藥物。潰瘍活動(dòng)期應(yīng)臥床休息,癥狀加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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