47歲不來月經(jīng)怎么回事

博禾醫(yī)生
47歲不來月經(jīng)可能與卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、子宮內(nèi)膜病變、甲狀腺功能異常等原因有關(guān),可通過激素替代治療、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式干預。
卵巢功能衰退是47歲女性停經(jīng)的常見生理性原因,與卵泡耗竭、雌激素水平下降有關(guān),通常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等圍絕經(jīng)期癥狀??赏ㄟ^激素六項檢查確診,醫(yī)生可能建議短期使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物緩解癥狀,同時需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。
多囊卵巢綜合征可能導致長期閉經(jīng),與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),常表現(xiàn)為痤瘡、多毛、肥胖。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變,治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,配合二甲雙胍片改善代謝,同時需控制體重和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
垂體瘤或藥物因素引起的高泌乳素血癥會抑制排卵導致閉經(jīng),可能伴隨乳頭溢液、頭痛等癥狀。血清泌乳素檢測值超過正常范圍時,醫(yī)生可能開具甲磺酸溴隱亭片進行治療,必要時需通過核磁共振排查垂體微腺瘤。
多次宮腔操作史或慢性炎癥可能引發(fā)宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等病變,表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)伴周期性腹痛。宮腔鏡檢查可明確診斷,輕度粘連可通過宮腔鏡分離術(shù)治療,嚴重者需放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復粘,術(shù)后需配合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片促進內(nèi)膜修復。
甲狀腺功能亢進或減退均可干擾下丘腦-垂體-卵巢軸,甲亢可能導致月經(jīng)稀發(fā),甲減常見經(jīng)量減少直至閉經(jīng)。通過檢測促甲狀腺激素可初步判斷,甲亢患者需使用甲巰咪唑片控制代謝,甲減患者應(yīng)補充左甲狀腺素鈉片,甲狀腺功能恢復正常后月經(jīng)多可復潮。
47歲女性出現(xiàn)停經(jīng)應(yīng)記錄伴隨癥狀及持續(xù)時間,避免自行服用調(diào)經(jīng)藥物。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量豆制品和深色蔬菜補充植物雌激素,每周進行3-5次有氧運動維持體重,骨質(zhì)疏松高風險人群需增加日照時間并補充維生素D3滴劑,所有藥物治療均需在內(nèi)分泌科或婦科醫(yī)生指導下進行。
月經(jīng)干凈同房又出血了好不好
肚子痛來月經(jīng)多吃什么藥
女孩月經(jīng)經(jīng)期長是什么原因造成的
月經(jīng)周期多少天才算正常?周期越“短”女人老得越快嗎?要注意!
月經(jīng)期間肚子疼能艾灸嗎
月經(jīng)量過多或過少都不是好事,兩種情況下,各自危害要警惕
閉經(jīng)的女性衰老得快?不來月經(jīng)的危害,可能比你想得還要多
月經(jīng)過長或于宮頸不利?女性朋友需要遠離的事情,還有這些
干燥綜合征病人拔牙后來月經(jīng)怎么回事
小肚子疼月經(jīng)還不來
月經(jīng)前5-8天有少量出血
來月經(jīng)喝咖啡會有什么影響