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總是不來(lái)月經(jīng)怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
我好幾個(gè)月的月經(jīng)都沒(méi)來(lái)了，這種情況是怎么回事？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

總是不來(lái)月經(jīng)可能由精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療、激素替代等方式干預(yù)。

1、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無(wú)須藥物干預(yù)。

2、營(yíng)養(yǎng)缺乏

極端減肥或貧血會(huì)影響子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜的攝入。

3、多囊卵巢

與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān)，常伴痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍改善代謝，或短效避孕藥調(diào)節(jié)激素水平。

4、卵巢早衰

40歲前卵泡耗竭導(dǎo)致雌激素不足，可能出現(xiàn)潮熱盜汗。需進(jìn)行激素替代治療，常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)婦科就診排查病因。

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