小兒潰瘍性結(jié)腸炎有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
小兒潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀主要有腹瀉、腹痛、血便、體重下降、發(fā)熱等。該病屬于慢性非特異性腸道炎癥性疾病,可能伴隨腸道外表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腹瀉是小兒潰瘍性結(jié)腸炎的常見癥狀,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)數(shù)次至十余次,糞便多呈稀水樣或黏液狀。腹瀉可能伴隨里急后重感,即排便后仍有便意但無法排凈。長期腹瀉可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂,家長需注意觀察患兒尿量及精神狀態(tài)。
腹痛多位于左下腹或臍周,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,排便后可能暫時(shí)緩解。部分患兒因腹痛拒絕進(jìn)食,影響營養(yǎng)攝入。腹痛發(fā)作時(shí)可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),家長可記錄疼痛頻率和持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生提供診斷參考。
血便表現(xiàn)為糞便中混有鮮紅色或暗紅色血液,嚴(yán)重時(shí)可見膿血便。出血量與炎癥程度相關(guān),可能提示黏膜潰瘍深度。若出現(xiàn)大量血便或柏油樣便,需警惕消化道大出血風(fēng)險(xiǎn),家長應(yīng)立即帶患兒就醫(yī)。
因長期腹瀉、營養(yǎng)吸收障礙及食欲減退,患兒可能出現(xiàn)體重增長緩慢或下降,甚至發(fā)育遲緩。家長需監(jiān)測身高體重曲線,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
發(fā)熱多見于中重度活動(dòng)期患兒,體溫通常不超過38.5℃,若合并感染可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱可能伴隨乏力、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,家長需避免自行使用退熱藥,應(yīng)明確病因后針對性治療。
小兒潰瘍性結(jié)腸炎需長期隨訪管理。家長應(yīng)保證患兒飲食清淡易消化,避免辛辣刺激食物,急性期可選擇低渣飲食。定期監(jiān)測血常規(guī)、糞便鈣衛(wèi)蛋白等指標(biāo),遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)高熱或大量血便,需立即急診處理。
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