腸鏡和胃鏡可以同時(shí)做嗎

博禾醫(yī)生
腸鏡和胃鏡通??梢酝瑫r(shí)做,具體需根據(jù)患者身體狀況和醫(yī)生評(píng)估決定。胃腸鏡檢查是診斷消化道疾病的常用手段,聯(lián)合操作可減少麻醉次數(shù)和就診時(shí)間。
多數(shù)情況下,醫(yī)生會(huì)建議身體狀況穩(wěn)定、無(wú)嚴(yán)重心肺疾病的患者同時(shí)接受腸鏡和胃鏡檢查。兩種檢查均需空腹準(zhǔn)備,胃鏡從口腔進(jìn)入觀察食管、胃和十二指腸,腸鏡從肛門進(jìn)入檢查直腸和結(jié)腸。聯(lián)合檢查前需完成血液化驗(yàn)、心電圖等基礎(chǔ)評(píng)估,確認(rèn)無(wú)凝血功能障礙或麻醉禁忌。檢查過(guò)程中采用靜脈麻醉可減輕不適感,操作時(shí)間約30-60分鐘。術(shù)后需觀察1-2小時(shí)確認(rèn)無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥,24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或精密操作。
少數(shù)情況下需分次檢查,包括高齡患者合并多系統(tǒng)疾病、心肺功能代償能力差、既往有消化道手術(shù)史或解剖結(jié)構(gòu)異常者。妊娠期女性、嚴(yán)重貧血或近期發(fā)生心肌梗死患者也應(yīng)避免聯(lián)合檢查。若患者存在腸梗阻、消化道大出血等急癥,需優(yōu)先處理危急情況后再評(píng)估檢查時(shí)機(jī)。
檢查前3天需低渣飲食,前1天服用清腸藥物,檢查當(dāng)日禁食6小時(shí)以上。術(shù)后2小時(shí)可飲溫水,無(wú)不適再逐步恢復(fù)軟食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。建議選擇消化內(nèi)科就診,完善檢查后遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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