腹腔鏡檢查的適應癥是什么

博禾醫(yī)生
腹腔鏡檢查的適應癥主要有診斷不明原因的腹痛、評估盆腔疾病、實施婦科手術、診斷和治療不孕癥、進行腫瘤分期等。腹腔鏡技術因其微創(chuàng)性和準確性,已成為多種疾病診療的重要手段。
腹腔鏡檢查適用于長期腹痛但常規(guī)檢查無法明確病因的情況。通過腹腔鏡可直接觀察腹腔內臟器,發(fā)現(xiàn)如腸粘連、慢性闌尾炎或腹膜病變等隱匿性問題。檢查過程中可同步進行組織活檢,幫助鑒別炎癥、感染或腫瘤性疾病。對于急腹癥患者,能快速鑒別宮外孕、卵巢囊腫破裂等急癥。
該技術可清晰顯示子宮、輸卵管及卵巢的形態(tài)學改變,適用于子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病后遺癥等病變的評估。能直觀判斷輸卵管通暢性,識別盆腔粘連程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。對于盆腔膿腫等感染性疾病,可在引流同時采集病原學標本。
腹腔鏡下可完成子宮肌瘤剔除術、全子宮切除術、卵巢囊腫剝除術等婦科手術。相比開腹手術,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。在異位妊娠治療中,能精準清除妊娠病灶并保留輸卵管功能。對于先天性生殖道畸形矯正等復雜手術,腹腔鏡提供更佳的手術視野。
通過染色通液試驗可動態(tài)評估輸卵管功能,聯(lián)合宮腔鏡能全面排查不孕因素。術中可松解影響受孕的盆腔粘連,處理輸卵管積水等病變。對于多囊卵巢綜合征患者,可實施卵巢打孔術以改善排卵功能。
在消化系統(tǒng)腫瘤和婦科惡性腫瘤中,腹腔鏡可用于準確評估腫瘤浸潤范圍、淋巴結轉移及腹膜種植情況。通過取活檢明確病理診斷,指導后續(xù)治療方案制定。對于早期腫瘤,部分病例可直接行腹腔鏡根治性手術。
接受腹腔鏡檢查前后需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物。術后早期應進行適度活動預防粘連,但需避免劇烈運動。注意觀察穿刺孔愈合情況,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應及時復診。根據(jù)檢查結果遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療,定期復查評估恢復情況。保持良好的個人衛(wèi)生習慣,有助于預防盆腔感染性疾病的發(fā)生。
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