得了肺癌能治好嗎 四個(gè)方法結(jié)合控制肺癌侵襲

博禾醫(yī)生
肺癌能否治好取決于分期和治療方案,早期肺癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放化療可能達(dá)到臨床治愈,中晚期需采取多學(xué)科綜合治療控制病情進(jìn)展。主要干預(yù)方式包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療、靶向免疫治療四種方法。
局限性非小細(xì)胞肺癌首選根治性肺葉切除術(shù),早期患者術(shù)后5年生存率較高。手術(shù)方式包括胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和開胸手術(shù),需根據(jù)腫瘤位置選擇肺楔形切除、肺段切除或全肺切除。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺功能下降等并發(fā)癥,需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
立體定向放療適用于無(wú)法手術(shù)的早期患者,調(diào)強(qiáng)放療用于中晚期局部控制。放療常導(dǎo)致放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng),需配合止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒,以及保護(hù)黏膜的康復(fù)新液。
含鉑雙藥方案是小細(xì)胞肺癌的基礎(chǔ)治療,常用藥物包括注射用順鉑聯(lián)合依托泊苷注射液。化療期間骨髓抑制明顯,需配合重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液升白治療,同時(shí)使用鹽酸昂丹司瓊注射液預(yù)防嘔吐反應(yīng)。
EGFR突變陽(yáng)性患者可使用吉非替尼片等靶向藥,PD-L1高表達(dá)者適用帕博利珠單抗注射液。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)和免疫組化評(píng)估,用藥期間監(jiān)測(cè)間質(zhì)性肺炎、甲狀腺功能異常等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
肺癌患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,維持體重在正常范圍。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳改善心肺功能,但避免粉塵環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咯血、骨痛等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒,可參加病友互助團(tuán)體獲得社會(huì)支持。
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