小孩C反應(yīng)蛋白高發(fā)燒怎么辦

小孩C反應(yīng)蛋白高伴隨發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、補(bǔ)液支持、抗炎藥物、病因排查等方式處理。C反應(yīng)蛋白升高通常由細(xì)菌感染、病毒感染、炎癥反應(yīng)、免疫性疾病、組織損傷等原因引起。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫。避免使用酒精擦浴,兒童皮膚薄易導(dǎo)致酒精中毒。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
細(xì)菌感染引起的C反應(yīng)蛋白升高需使用抗生素,常用藥物包括阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。用藥前需完善血培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn),避免盲目使用廣譜抗生素導(dǎo)致耐藥性。
發(fā)熱期間兒童易出現(xiàn)脫水,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。觀察尿量、唇色、皮膚彈性等脫水指征,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。每日飲水量應(yīng)達(dá)到每公斤體重80-100毫升。
非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱和炎癥反應(yīng)。使用時(shí)間不超過(guò)3天,避免與其他退熱藥聯(lián)用。胃腸道敏感患兒建議餐后服藥,用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。
持續(xù)發(fā)熱伴C反應(yīng)蛋白顯著升高需完善血常規(guī)、胸片、尿常規(guī)等檢查。排除肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。免疫性疾病患兒需進(jìn)行抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等專(zhuān)項(xiàng)檢測(cè)。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,推薦米粥、面條等易消化食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。體溫正常后逐步恢復(fù)活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日保證10-12小時(shí)睡眠,臥室保持空氣流通?;謴?fù)期每周復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白,觀察炎癥指標(biāo)變化趨勢(shì)。出現(xiàn)精神萎靡、持續(xù)高熱、皮疹等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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