小孩肚子疼肚臍周圍疼怎么回事,怎么辦

小孩肚臍周圍疼痛可能由腸痙攣、消化不良、腸道感染、腸系膜淋巴結(jié)炎、過(guò)敏性紫癜等原因引起,可通過(guò)熱敷腹部、調(diào)整飲食、藥物治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
腸痙攣是兒童常見功能性腹痛,多因受涼或進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致腸道平滑肌收縮。表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周絞痛,發(fā)作時(shí)患兒常蜷縮身體。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笥诟共?,配合順時(shí)針按摩臍周。若反復(fù)發(fā)作需排除器質(zhì)性疾病。
暴飲暴食或食用不易消化食物會(huì)引起胃腸動(dòng)力紊亂。疼痛多為脹痛伴噯氣,排便后減輕。建議暫停固體食物,給予米湯等流食,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染可導(dǎo)致急性胃腸炎,常伴腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染多見于嬰幼兒,諾如病毒好發(fā)于學(xué)齡兒童。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,細(xì)菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒等抗生素。
呼吸道感染后易繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,超聲檢查可確診。疼痛多為持續(xù)性,活動(dòng)時(shí)加劇。治療以阿莫西林克拉維酸鉀等抗感染為主,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
免疫異常引起的血管炎可能累及腸道,典型表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性紫癜伴腹痛。需檢測(cè)尿常規(guī)排除腎損害,急性期使用醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需靜脈用免疫球蛋白。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)與伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。發(fā)作期選擇粥類、面條等低纖維飲食,暫停奶制品。保持腹部保暖,每日熱敷2-3次,每次15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)血便或反復(fù)嘔吐,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),逐步增加膳食纖維攝入量以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
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