糖尿病足可以分為幾級

博禾醫(yī)生
糖尿病足根據(jù)病情嚴重程度通常分為0-5級,采用Wagner分級系統(tǒng)評估。糖尿病足分級主要依據(jù)潰瘍深度、感染范圍和缺血程度進行劃分,不同級別對應(yīng)不同的治療策略。
0級為高危足,患者無開放性潰瘍但存在神經(jīng)病變或血管病變,表現(xiàn)為足部麻木、溫度覺減退或皮膚干燥皸裂。此階段需加強足部護理,每日檢查雙足,避免外傷,選擇透氣鞋襪并控制血糖。1級出現(xiàn)淺表潰瘍但未累及深層組織,常見于足底壓力異常區(qū)域,需清創(chuàng)換藥并減輕局部壓力。2級潰瘍深入肌腱或關(guān)節(jié)囊,可能伴蜂窩織炎,需聯(lián)合抗生素治療。3級潰瘍合并深部膿腫或骨髓炎,伴隨紅腫熱痛等全身炎癥反應(yīng),需手術(shù)引流和抗感染治療。4級表現(xiàn)為局限性壞疽,常見于足趾或前足,需評估血供后行血運重建或截趾術(shù)。5級為全足壞疽,因嚴重缺血和感染導(dǎo)致,多數(shù)需行大范圍截肢。
糖尿病足患者需嚴格控制血糖和血壓,戒煙并定期進行下肢血管檢查。保持足部清潔干燥,修剪趾甲時避免損傷,發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時就醫(yī)。建議每年至少進行一次專業(yè)足部評估,早期干預(yù)可顯著降低截肢風(fēng)險。
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