腳背被壓傷怎樣判斷有沒有骨折

博禾醫(yī)生
腳背被壓傷后判斷是否骨折需結(jié)合疼痛程度、腫脹范圍及活動受限情況綜合評估。若出現(xiàn)劇烈疼痛無法負(fù)重、明顯畸形或異?;顒?,可能存在骨折,建議立即就醫(yī)拍攝X光片確診。
腳背壓傷后局部出現(xiàn)輕度腫脹和壓痛,但能自主活動腳趾且無畸形時,多為軟組織損傷。此時可采取冰敷減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)血液回流,使用彈性繃帶適度加壓包扎。觀察24-48小時,若癥狀持續(xù)加重需警惕隱匿性骨折。
當(dāng)腳背皮膚出現(xiàn)青紫淤血范圍超過3厘米,按壓產(chǎn)生骨擦感或聽到異常聲響,負(fù)重時疼痛放射至整個足部,骨折概率較高。開放性損傷伴骨骼外露、足部軸線改變或出現(xiàn)反?;顒訒r,需緊急固定制動并送醫(yī)。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者即使輕微外傷也可能導(dǎo)致骨折,應(yīng)提高警惕。
就醫(yī)后通過X線檢查可明確骨折線位置,復(fù)雜情況需CT三維重建。確診骨折后需根據(jù)類型選擇石膏固定或手術(shù)復(fù)位,康復(fù)期應(yīng)避免過早承重。無論是否骨折,傷后72小時內(nèi)禁止熱敷和按摩,保持足部清潔干燥,補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。
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