兒童發(fā)燒不肯吃東西的原因

博禾醫(yī)生
兒童發(fā)燒不肯吃東西可能與口腔不適、消化功能減弱、疾病影響、藥物副作用、心理因素等原因有關(guān)。發(fā)燒時(shí)兒童常伴隨食欲下降、精神萎靡、口腔潰瘍、咽喉腫痛等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性處理。
皰疹性咽峽炎、手足口病等感染性疾病可能導(dǎo)致口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,進(jìn)食時(shí)疼痛加劇。家長(zhǎng)可觀察兒童口腔是否有紅腫或白點(diǎn),選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激。若由細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等藥物。
發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝加快,胃腸蠕動(dòng)減緩,消化酶活性降低。家長(zhǎng)應(yīng)提供清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,少量多餐。輪狀病毒等腸道感染引起的發(fā)熱可能伴隨嘔吐腹瀉,需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ),必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
流感、肺炎等呼吸道感染可能引起咽喉腫痛和全身乏力,導(dǎo)致拒食。此時(shí)體溫常超過(guò)38.5℃,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,同時(shí)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。中耳炎患兒因咀嚼疼痛可能抗拒進(jìn)食,需使用氧氟沙星滴耳液等藥物治療原發(fā)病。
部分抗生素如阿奇霉素干混懸劑可能引起惡心、味覺(jué)改變。退熱藥對(duì)胃腸黏膜有輕度刺激作用,建議餐后服用。家長(zhǎng)需記錄用藥后反應(yīng),避免空腹服藥,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
疾病期間兒童情緒敏感,可能將進(jìn)食與不適感關(guān)聯(lián)產(chǎn)生抗拒。家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,用游戲化方式引導(dǎo)進(jìn)食,如使用卡通餐具。保持就餐環(huán)境愉快,避免強(qiáng)迫喂食加重抵觸情緒,體溫穩(wěn)定后食欲通常逐步恢復(fù)。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄飲水量和排尿情況。保持室內(nèi)溫度22-24℃為宜,衣著寬松透氣。發(fā)熱期間優(yōu)先保證水分?jǐn)z入,可嘗試果泥、酸奶等營(yíng)養(yǎng)密度高的食物。若持續(xù)24小時(shí)以上拒食或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷,須立即就醫(yī)評(píng)估電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期逐漸增加食物種類,從半流質(zhì)過(guò)渡到正常飲食。
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