心跳加速呼吸很累了怎么回事

博禾醫(yī)生
心跳加速伴隨呼吸費(fèi)力可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有劇烈運(yùn)動、情緒激動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心力衰竭等原因,可通過休息調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式緩解。
短時間內(nèi)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心率增快和呼吸急促。停止運(yùn)動后平臥休息,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)水,通常30分鐘內(nèi)癥狀可自行緩解。避免在高溫高濕環(huán)境下持續(xù)運(yùn)動。
焦慮或驚恐發(fā)作時,腎上腺素分泌增加會引起心悸和過度換氣??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練緩解,用鼻吸氣4秒、屏息2秒、口呼氣6秒的循環(huán)方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。長期情緒問題建議進(jìn)行心理咨詢。
血紅蛋白低于110g/L時,機(jī)體代償性加快心率以保證供氧。可能伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等鐵劑,同時增加動物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。
甲狀腺激素過量導(dǎo)致代謝亢進(jìn),典型表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降。可能與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
心臟泵血功能下降時會出現(xiàn)勞力性呼吸困難伴心動過速,夜間可能加重為端坐呼吸。常見于冠心病、心肌病等患者。需完善心臟超聲檢查,醫(yī)生可能開具地高辛片、呋塞米片等強(qiáng)心利尿藥物,嚴(yán)重者需考慮心臟再同步化治療。
日常應(yīng)注意監(jiān)測靜息心率,正常成人應(yīng)為60-100次/分。避免攝入過量咖啡因和酒精,肥胖者需控制體重。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨胸痛、意識模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查。長期未緩解的心悸呼吸困難建議完善動態(tài)心電圖、肺功能等專項(xiàng)評估,明確病因后針對性治療。
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