如何治療肝臟腫瘤 治療肝臟腫瘤牢記三原則

博禾醫(yī)生
治療肝臟腫瘤需遵循早期干預、綜合治療和個體化方案三原則,主要方式包括手術切除、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療和肝移植等。肝臟腫瘤可能與肝炎病毒感染、酒精性肝病、代謝異常等因素有關,通常表現為腹痛、消瘦、黃疸等癥狀。
手術切除適用于早期局限性肝臟腫瘤患者,可將腫瘤及周圍部分肝組織完整移除。對于肝功能良好且腫瘤未侵犯血管的患者,根治性切除可實現較好預后。術后需定期復查甲胎蛋白和影像學檢查,監(jiān)測復發(fā)跡象。常見術式包括肝段切除術、肝葉切除術等。
射頻消融或微波消融適用于直徑小于5厘米的肝臟腫瘤,通過高溫直接破壞腫瘤細胞。該方法創(chuàng)傷小、恢復快,對心肺功能較差的患者尤為適用。消融后可能出現發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應,通常1-2周內緩解。需聯合增強CT或超聲造影評估消融效果。
索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物可抑制腫瘤血管生成,適用于中晚期肝臟腫瘤。用藥期間需監(jiān)測血壓、手足皮膚反應等不良反應。部分患者可能出現腹瀉、乏力等副作用,需配合保肝治療。靶向藥物常與免疫治療聯用增強療效。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞,對部分晚期肝臟腫瘤患者有效。治療前需檢測PD-L1表達水平,用藥期間定期評估免疫相關不良反應。常見反應包括甲狀腺功能異常、肺炎等,需早期識別干預。
符合米蘭標準的終末期肝臟腫瘤患者可考慮肝移植,即腫瘤單發(fā)直徑≤5厘米或多發(fā)≤3個且每個≤3厘米。術后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應,同時監(jiān)測腫瘤復發(fā)。移植后1年生存率較高,但供體短缺限制其臨床應用。
肝臟腫瘤患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素E。避免飲酒及肝毒性藥物,規(guī)律進行散步等低強度運動。每3-6個月復查肝臟超聲、CT等影像學檢查,監(jiān)測甲胎蛋白等腫瘤標志物變化。出現腹脹、嘔血等異常癥狀時需及時就醫(yī)。
養(yǎng)肝就是養(yǎng)命!不想肝生病,這5件事最好別做,或增加肝臟負擔
肝臟是沒有痛感神經的器官,但為啥我們平時老說“肝疼”呢?
肝不好,多喝這5種“水”,及時排出肝臟的毒素,遠離肝病困擾
肝臟受損,身體這幾個地方會發(fā)黃,提醒:養(yǎng)護肝臟這三點不可少
得了乙肝,這5個不良的行為不要有,否則易導致肝臟發(fā)生病變!
養(yǎng)護肝臟對于健康來說很重要,睡姿、營養(yǎng)等幾個方面均有講究
肝臟受損,難發(fā)現?提醒:若出現這3種現象,盡早查一下肝功能
骨腫瘤分兩種,但都容易導致疼痛,建議多留意這7種“信號”
腫瘤上身時,這些異常會開始“顯現”,要多留心,別不當回事!
瘦子也會得脂肪肝?醫(yī)生:五個細節(jié)不注意,瘦子肝臟發(fā)胖也危險
惡性腫瘤是拖出來的?專家勸告:若是這3種結節(jié),越早治療越好
肝病出現時身體有哪些異常?如何保護肝臟?要注意什么事項?