肩膀軟組織損傷一抬就疼怎么治

博禾醫(yī)生
肩膀軟組織損傷一抬就疼可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。肩膀軟組織損傷通常由肌肉拉傷、韌帶扭傷、肌腱炎、肩袖損傷、關(guān)節(jié)囊炎癥等原因引起。
急性期需立即停止肩部活動,避免提重物或過度上舉動作。使用三角巾懸吊患肢可減少肌肉牽拉,促進(jìn)損傷組織修復(fù)。日常注意保持肩關(guān)節(jié)中立位,睡眠時避免壓迫患側(cè)。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾外敷,配合紅外線理療燈效果更佳。冷熱交替時需間隔30分鐘以上。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。中成藥如傷痛寧膠囊也有助于活血化瘀。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波療法適用于慢性肌腱炎。超短波治療可改善局部血液循環(huán),每周2-3次,療程10-15次。治療期間需配合專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo),避免二次損傷。
疼痛緩解后開始鐘擺練習(xí),逐步增加爬墻訓(xùn)練和彈力帶抗阻運動。水中康復(fù)訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合早期功能恢復(fù)。訓(xùn)練強度以不引發(fā)劇烈疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次。
恢復(fù)期間應(yīng)避免突然發(fā)力或重復(fù)性抬舉動作,注意肩部保暖防止受涼。飲食可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉等。若2周內(nèi)無改善或出現(xiàn)夜間痛加重,需及時復(fù)查排除肩袖撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。長期慢性疼痛建議進(jìn)行磁共振檢查明確損傷程度。
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