心臟病發(fā)作的自救措施有哪些

博禾醫(yī)生
心臟病發(fā)作時(shí)可采取平臥休息、舌下含服硝酸甘油片、撥打急救電話、保持呼吸道通暢、避免劇烈活動(dòng)等自救措施。心臟病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血缺氧等原因引起,需立即就醫(yī)干預(yù)。
立即停止所有活動(dòng)并采取平臥位,雙腿可稍微抬高,有助于減少心臟負(fù)荷。避免站立或行走導(dǎo)致心肌耗氧量增加,同時(shí)松解領(lǐng)口、腰帶等束縛物。若在公共場(chǎng)所發(fā)作,應(yīng)示意周圍人協(xié)助尋找安靜環(huán)境等待救援。
確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片,該藥能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血,但收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。若5分鐘后癥狀未緩解可重復(fù)使用一次,最多不超過(guò)3次。未明確診斷者不建議自行用藥,需警惕低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
第一時(shí)間撥打120說(shuō)明胸痛癥狀,保持電話暢通以便指導(dǎo)應(yīng)急處置。準(zhǔn)確描述疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀如出汗、嘔吐等。避免自行駕車就醫(yī),急救人員可在轉(zhuǎn)運(yùn)途中實(shí)施心電監(jiān)護(hù)和院前干預(yù)。
解開衣物保持呼吸順暢,有假牙者需取出防止脫落阻塞氣道。采用緩慢深呼吸緩解緊張情緒,過(guò)度換氣可能加重心肌缺氧。若出現(xiàn)意識(shí)喪失,施救者應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇直至專業(yè)人員到達(dá)。
禁止用力咳嗽或拍打肘窩等民間方法,可能加速病情惡化。不要進(jìn)食或飲水以防誤吸,阿司匹林需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚼服。保持環(huán)境安靜,避免情緒激動(dòng)導(dǎo)致兒茶酚胺分泌增加。
心臟病發(fā)作后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理,包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能以備急用。
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