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抬胳膊肩膀疼有響聲怎么回事

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞：#肩膀#肩膀疼

抬胳膊肩膀疼有響聲可能與肩周炎、肩袖損傷、肩關節(jié)脫位、骨關節(jié)炎、鈣化性肌腱炎等因素有關。肩關節(jié)疼痛伴隨彈響通常由軟組織摩擦、關節(jié)結(jié)構(gòu)異?；蜓装Y反應引起，可通過物理治療、藥物干預、康復訓練等方式緩解。

1、肩周炎

肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，表現(xiàn)為抬臂時疼痛伴彈響。關節(jié)囊粘連導致活動受限，夜間疼痛加重。熱敷和關節(jié)松動術(shù)可改善血液循環(huán)，口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥，配合爬墻訓練等康復鍛煉。

2、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂或磨損會在抬臂時產(chǎn)生彈響和銳痛，常見于反復過頭運動人群。磁共振可明確損傷程度，輕癥采用體外沖擊波治療，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下行肩袖修補術(shù)?；謴推诒苊馓嶂匚?，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

3、肩關節(jié)脫位

習慣性脫位者關節(jié)囊松弛，活動時肱骨頭移位產(chǎn)生彈響和劇痛。急性期需手法復位后三角巾固定，慢性不穩(wěn)定者可選擇關節(jié)囊緊縮術(shù)?？祻推诩訌娂缧浼∪毫α坑柧?，口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

4、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨磨損導致骨面直接摩擦，表現(xiàn)為活動時沙礫樣彈響和晨僵。X線可見骨贅形成，玻璃酸鈉關節(jié)腔注射能潤滑關節(jié)，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復。日常減少負重活動，游泳等低沖擊運動更適合。

5、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)炎癥反應，抬臂時鈣化灶摩擦產(chǎn)生彈響。超聲引導下穿刺沖洗可清除沉積物，急性期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛。體外沖擊波治療能促進鈣化吸收，恢復期進行鐘擺運動防止粘連。

建議避免長時間保持抬臂姿勢，睡眠時墊高患側(cè)減輕壓力。每日進行肩關節(jié)各方向輕柔牽拉，如毛巾輔助內(nèi)旋練習。疼痛期可用40℃左右熱敷袋每日三次局部熱敷，若兩周無改善需骨科就診。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，三文魚、乳制品等有助于骨骼健康，但痛風患者需控制高嘌呤食物攝入。

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    回答：落枕我們常見的損傷的肌肉，我們主要有幾塊：第一塊叫胸鎖乳突肌，脖子外側(cè)的一塊肌肉；還有一個叫斜方肌，就是整個頸部后側(cè)的，項部的一個肌肉；還有一個叫肩胛提肌，那么這三塊肌肉，都是從脖子連到肩膀，胸鎖乳突肌，從脖子連到鎖骨胸骨這一塊，這樣下來，斜方肌在我們后面，一直到我們肩峰，肩胛提肌，從我們肩胛骨的內(nèi)上角，一直到頸部，所以這三塊肌肉都跟肩有關系，所以一旦出現(xiàn)這三塊肌肉的損傷，都能夠出現(xiàn)像一些肩部的后部，肩的外側(cè)部，肩的前部，出現(xiàn)了一些疼痛的癥狀。
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    肩膀長痘痘什么原因
    回答：肩膀長痘痘可能是由細菌感染或病毒感染引起，日常飲食辛辣、刺激性食物易導致身體上火，引發(fā)痘痘，伴隨紅腫和刺癢。避免擠壓，以防繼發(fā)感染。可選擇紅藍光治療，紅光和藍光照射皮膚能抑制痘痘繁殖，達到治療效果。
    肩膀可以抽脂嗎
    回答：肩膀可以抽脂，需要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)操作。抽脂手術(shù)通常會在肩膀的部位進行0.1mm的小切口，在真空的原理，將抽脂管道放進去反復的抽出，將多余的脂肪抽取后，使脂肪層的數(shù)量減少，從而達到瘦肩膀的效果，有助于局部的塑形。還可以選擇360無創(chuàng)吸脂手術(shù)，使脂肪均勻的抽出，避免出現(xiàn)凹凸不平的癥狀。脂肪抽出以后要穿塑身衣達到局部塑形的效果，使皮膚出現(xiàn)緊致有彈性的現(xiàn)象，避免出現(xiàn)皮膚松弛和下垂。
    肩膀窄可以打玻尿酸嗎
    回答：肩膀是可以打玻尿酸的。玻尿酸是一種透明質(zhì)酸，通過注射在皮膚上可以讓肩膀變得豐滿，同時也可以鎖住水分，但每個人情況不同，可以先到醫(yī)院找醫(yī)生來做檢查，醫(yī)生會根據(jù)肩膀的情況來注射合適的量。注射后不要過度勞累。
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    肩膀韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩膀韌帶拉傷后要進行適當?shù)闹苿?，避免韌帶組織受到進一步的牽拉損害。適當?shù)墓潭梢允箵p傷的韌帶組織處于一種比較松弛、沒有張力的狀態(tài)，這樣有利于受損組織的修復。此外，患者在早期還要進行適當?shù)睦浞螅瑥亩鴾p輕急性創(chuàng)傷性的炎性反應。在急性期過后還可以進行理療，通過熱敷或者適度的按摩來促進韌帶的修復，并改善局部的血液循環(huán)。
    肩膀韌帶拉傷會反彈嗎
    回答：肩膀韌帶拉傷可能會反彈，因此出現(xiàn)疾病后最好及時對癥治療，以免反復出現(xiàn)對身體恢復產(chǎn)生影響。肩膀韌帶拉傷后會出現(xiàn)明顯的關節(jié)疼痛、腫脹癥狀，需要及時固定，同時還可以采取局部熱敷，能夠促進肩膀的血液循環(huán)，緩解韌帶拉傷疼痛癥狀，也可以對癥使用止痛藥物調(diào)理治療，能減輕疼痛感。平時最好不要活動肩膀處，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
    肩膀向下斜是什么原因
    回答：肩膀向下斜的這種情況下，那么有可能是和長期的不良坐姿造成的一些高低肩的這種癥狀是比較多見的。也有可能是存在一定程度的脊柱側(cè)彎等相關疾病造成的這種癥狀呢。這種情況下如果比較嚴重的話，是需要到骨科門診做相關的檢查并治療的。
    肩膀疼是類風濕嗎
    回答：肩關節(jié)的疼痛無法診斷是類風濕或者是風濕病，首先要看看患者肩關節(jié)的疼痛有沒有其他病因，比如勞累或者長時間劇烈運動之后。雖然類風濕風濕病的典型臨床表現(xiàn)可以為運動耐力下降、發(fā)熱、關節(jié)腫脹或者壓痛、肌肉僵硬、乏力、關節(jié)畸形、骨關節(jié)運動障礙等，但是要明確風濕病，需要到醫(yī)院完善輔助檢查，比如血常規(guī)、風濕指標、CT或者核磁共振，再結(jié)合臨床表現(xiàn)，才可以確診。
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    老是肩膀痛怎么辦
    回答：肩膀發(fā)生疼痛造成的原因是比較多的，一部分原因由于肩周炎造成，這種疾病的發(fā)生，主要就是由于經(jīng)常的勞累過度，反復的重復某種動作，也可能是由于之前受了外傷治療的不妥當，而造成出現(xiàn)了肩周炎。除了上述的原因，也可能是由于頸椎病，或者是由于一些內(nèi)臟相關的疾病，牽扯所造成了肩膀的疼痛。另外的情況多可能是由于關節(jié)炎造成的，比如類風濕性關節(jié)炎，痛風性關節(jié)炎。
    肩膀骨折怎么辦
    回答：肩膀骨折應當先通過X線片檢查確定肩膀骨折的嚴重程度，然后再進行針對性處理。如果是輕度的肩膀骨折，骨折移位較小，腫脹也不太嚴重，可以考慮進行手法復位，由于在復位時，可能會對周圍的組織造成損傷，因此不要多次進行手法復位。如果肩膀骨折比較嚴重或者是手法復位不成功，可以考慮進行切開復位。對于手法復位的患者，主要是使用石膏以及各種支具進行外固定。對于手術(shù)復位的患者，主要是使用接骨板、螺釘、加壓鋼板等進行內(nèi)固定。在恢復的過程當中，也要逐漸進行功能鍛煉，防止關節(jié)粘連以及關節(jié)囊攣縮。
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