胎兒消化道畸形主要包括食管閉鎖、十二指腸閉鎖、腸旋轉(zhuǎn)不良、肛門閉鎖、先天性巨結(jié)腸等情況。這些畸形可能由遺傳因素、環(huán)境因素或胚胎發(fā)育異常引起，需通過超聲檢查、羊水穿刺等手段確診。

1、食管閉鎖

食管閉鎖是指食管未與胃連接或形成盲端，可能與染色體異?；?a href="http://www.international-tax-support.com/k/0rsor5jxkn5qmuc.html" target="_blank">孕期感染有關(guān)。胎兒表現(xiàn)為羊水過多、胃泡缺失等癥狀。出生后需通過食管造影確診，治療以手術(shù)重建食管連續(xù)性為主，術(shù)后需長期監(jiān)測喂養(yǎng)情況。

2、十二指腸閉鎖

十二指腸閉鎖多因胚胎期腸管再通障礙導致，常合并21三體綜合征。超聲可見雙泡征，羊水過多。新生兒需禁食并接受十二指腸吻合術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁淤積等并發(fā)癥，需營養(yǎng)支持治療。

3、腸旋轉(zhuǎn)不良

腸旋轉(zhuǎn)不良是胚胎期腸管旋轉(zhuǎn)固定異常所致，可能引發(fā)中腸扭轉(zhuǎn)。產(chǎn)前超聲可見腸管擴張，出生后出現(xiàn)膽汁性嘔吐需警惕。輕癥可保守治療，中重度需行Ladd手術(shù)，術(shù)后需預防腸粘連。

4、肛門閉鎖

肛門閉鎖表現(xiàn)為直腸末端未與肛管連通，常合并泌尿生殖系統(tǒng)畸形。根據(jù)閉鎖位置分為高位和低位，產(chǎn)前超聲診斷困難。出生后需行肛門成形術(shù)，術(shù)后需持續(xù)擴肛防止狹窄，部分患兒需結(jié)腸造瘺。

5、先天性巨結(jié)腸

先天性巨結(jié)腸因腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致腸管痙攣性狹窄，近端腸管擴張。產(chǎn)前可能表現(xiàn)為腸管擴張，新生兒期出現(xiàn)排便延遲、腹脹。診斷依靠直腸活檢，治療需切除病變腸段并行拖出術(shù)，術(shù)后需排便訓練。

孕期定期產(chǎn)檢對早期發(fā)現(xiàn)胎兒消化道畸形至關(guān)重要，建議按時進行系統(tǒng)超聲檢查。發(fā)現(xiàn)異常時應咨詢胎兒醫(yī)學專家，出生后需轉(zhuǎn)診至新生兒外科中心。母乳喂養(yǎng)有助于術(shù)后恢復，家長需學習特殊護理技巧，定期隨訪評估生長發(fā)育情況。保持良好心態(tài)，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療后預后良好。