創(chuàng)傷性肩周炎治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
創(chuàng)傷性肩周炎可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。創(chuàng)傷性肩周炎通常由肩關節(jié)外傷、長期勞損、炎癥反應、軟組織粘連、肩袖損傷等因素引起。
急性期可采用冰袋冷敷減輕腫脹疼痛,每次15-20分鐘。慢性期改用熱毛巾或熱水袋熱敷,溫度不超過50攝氏度,促進局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷,每日可重復進行2-3次。
在康復師指導下進行肩關節(jié)松動術,采用揉捏法、彈撥法等手法松解粘連組織。可配合使用扶他林軟膏或氟比洛芬凝膠貼膏外涂后按摩,每周2-3次。禁止自行暴力牽拉以免加重損傷。
口服塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。嚴重者可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。
采用針灸刺激肩髃、肩髎等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡。可服用活血化瘀的中成藥如痹祺膠囊,或使用雷火灸進行局部熏蒸。治療期間注意防寒保暖,避免肩部受涼。
對于關節(jié)囊嚴重攣縮者可行關節(jié)鏡下松解術,術后需佩戴肩關節(jié)外展支具。合并肩袖撕裂需行肩袖修補術,術后配合系統(tǒng)性康復訓練。手術存在感染、神經(jīng)損傷等風險,需嚴格評估適應癥。
創(chuàng)傷性肩周炎患者應避免提重物及過度上舉動作,睡眠時保持患側(cè)肩部放松??蛇M行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉,每日3組每組10-15次。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進軟組織修復。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動度持續(xù)下降,應及時復查調(diào)整治療方案。
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