大動脈炎西醫(yī)治療好還是中醫(yī)治療好

博禾醫(yī)生
大動脈炎的治療方案選擇需根據(jù)病情分期和個體差異決定,急性期西醫(yī)治療更具優(yōu)勢,慢性期可結(jié)合中醫(yī)調(diào)理。西醫(yī)主要通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑控制炎癥,中醫(yī)則側(cè)重活血化瘀、調(diào)節(jié)免疫。兩種療法在控制血管炎癥、改善預(yù)后方面各有特點,臨床常采用中西醫(yī)結(jié)合策略。
西醫(yī)治療的核心在于快速抑制血管壁炎癥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片能有效減輕急性期癥狀,免疫抑制劑如甲氨蝶呤片可減少激素用量。針對血管狹窄嚴重者,西醫(yī)可采取經(jīng)皮血管成形術(shù)或支架植入術(shù)恢復(fù)血流。西醫(yī)方案起效快,療效明確,尤其適合活動期患者,但長期使用可能帶來骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加等副作用。
中醫(yī)治療注重整體調(diào)節(jié)與辨證施治。濕熱痹阻證常用四妙勇安湯加減,氣虛血瘀證多選補陽還五湯化裁。中藥如雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用,丹參注射液能改善微循環(huán)。中醫(yī)治療副作用較小,對緩解慢性期疲勞、改善血管內(nèi)皮功能有幫助,但起效相對緩慢,對急性炎癥控制力度不足。
大動脈炎患者應(yīng)定期監(jiān)測炎癥指標和血管影像學(xué)變化。急性發(fā)作期優(yōu)先采用西醫(yī)方案控制病情,穩(wěn)定后可配合中醫(yī)鞏固療效。日常需避免劇烈運動,注意肢體保暖,低鹽低脂飲食有助于血管健康。無論選擇何種治療方式,均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個體化方案,切忌自行調(diào)整藥物。
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