陳舊性肩鎖關節(jié)脫位的手術治療

博禾醫(yī)生
陳舊性肩鎖關節(jié)脫位通常需要手術治療,主要術式包括鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定術、喙鎖韌帶重建術等。陳舊性肩鎖關節(jié)脫位多由外傷后未及時復位導致,可能伴隨肩關節(jié)活動受限、局部疼痛等癥狀。
陳舊性肩鎖關節(jié)脫位的手術治療需根據(jù)脫位程度和患者個體情況選擇術式。鎖骨鉤鋼板內(nèi)固定術適用于中度脫位,通過鋼板穩(wěn)定肩鎖關節(jié)并保留部分活動功能。喙鎖韌帶重建術常用于重度脫位或韌帶嚴重損傷,采用自體肌腱或人工材料重建韌帶結(jié)構(gòu)。術后需配合支具固定4-6周,逐步進行肩關節(jié)功能鍛煉。術中可能需清理關節(jié)周圍增生組織,修復損傷的關節(jié)囊結(jié)構(gòu)。部分患者術后可能出現(xiàn)內(nèi)固定物松動、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
術后康復期應避免提重物和劇烈運動,定期復查X線觀察復位情況。可進行鐘擺運動、爬墻訓練等物理治療幫助恢復肩關節(jié)活動度。飲食上注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),促進韌帶和骨骼修復。若出現(xiàn)切口紅腫、持續(xù)疼痛或活動障礙加重,應及時就醫(yī)評估。長期隨訪顯示規(guī)范手術治療可使80%以上患者恢復滿意功能。
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