手指關(guān)節(jié)痛是風(fēng)濕嗎 分析手指關(guān)節(jié)疼的原因

博禾醫(yī)生
手指關(guān)節(jié)痛可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能是其他原因引起的。手指關(guān)節(jié)疼主要有外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,通常伴隨腫脹和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折或韌帶損傷。受傷后應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)手指關(guān)節(jié),必要時(shí)使用支具固定。
骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛,X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)性鍛煉。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常對(duì)稱性累及手指小關(guān)節(jié)。晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí),血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)有助于控制病情進(jìn)展。
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引起,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢查可確診。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物,平時(shí)需控制高嘌呤飲食。
手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)時(shí)彈響。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用手機(jī)、電腦的人群。治療可采取局部制動(dòng)、熱敷,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑注射醋酸潑尼松龍注射液。
出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。日常生活中注意手指保暖,避免冷水刺激;控制手指活動(dòng)強(qiáng)度,適當(dāng)做手指伸展運(yùn)動(dòng);均衡飲食,保證鈣質(zhì)和維生素D攝入;戒煙限酒,減少對(duì)關(guān)節(jié)的不良影響。定期復(fù)查隨訪有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
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