寶寶牙齦長了白色的包是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶牙齦長白色包可能由乳牙萌出、口腔潰瘍、鵝口瘡、牙齦膿腫、黏液囊腫等原因引起,可通過局部清潔、抗真菌治療、切開引流等方式處理。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
乳牙萌出時(shí)牙齦可能出現(xiàn)白色隆起,這是牙冠突破牙齦組織的正?,F(xiàn)象。通常伴隨流涎增多、啃咬物品等表現(xiàn),一般無須特殊處理。家長可用清潔紗布蘸溫水輕輕按摩牙齦,或提供牙膠緩解不適。若伴隨明顯紅腫發(fā)熱,需排除感染可能。
口腔黏膜損傷或維生素缺乏可能導(dǎo)致潰瘍性白斑,表現(xiàn)為牙齦上單個或多個圓形潰瘍,表面覆白色假膜??勺襻t(yī)囑使用口腔潰瘍貼膜(如氨來呫諾口腔貼片)、復(fù)方氯己定含漱液等藥物,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素B族。避免給寶寶進(jìn)食過熱或刺激性食物。
白色念珠菌感染引起的鵝口瘡會在牙齦、頰黏膜形成凝乳狀白斑,強(qiáng)行擦拭后可見充血創(chuàng)面。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液涂擦患處,或口服氟康唑顆粒。家長需對奶瓶、玩具進(jìn)行煮沸消毒,哺乳前清潔乳頭以防交叉感染。
乳牙齲壞或外傷可能導(dǎo)致根尖周炎,形成牙齦膿包。表現(xiàn)為牙齦半球形隆起,觸碰有波動感,可能伴隨患牙松動。需口腔科行膿腫切開引流,配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。嚴(yán)重者可能需拔除患牙。
唾液腺導(dǎo)管阻塞可能形成半透明囊泡,好發(fā)于下唇及牙齦部位。較小囊腫可能自行消退,持續(xù)增大者需手術(shù)切除。日常應(yīng)避免寶寶咬唇等習(xí)慣性動作,術(shù)后注意口腔衛(wèi)生,可使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
家長需每日用指套牙刷清潔寶寶口腔,避免夜間含奶瓶入睡。觀察白包變化情況,若持續(xù)超過1周未消退、伴隨拒食哭鬧或發(fā)熱,應(yīng)立即就診。飲食上可提供常溫流質(zhì)食物,適當(dāng)增加獼猴桃、草莓等富含維生素C的水果,促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期進(jìn)行兒童口腔健康檢查,乳牙萌出后即可開始涂氟防齲。
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