化膿性扁桃體炎患者通常在規(guī)范治療3-5天后退燒,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受病情嚴(yán)重程度、病原體類型、治療時(shí)機(jī)、免疫狀態(tài)和并發(fā)癥等因素影響。
化膿性扁桃體炎多由鏈球菌感染引起,早期使用青霉素類抗生素可有效控制感染。患者發(fā)熱癥狀通常在用藥24-48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始緩解,伴隨的咽痛、吞咽困難等癥狀也會(huì)逐步減輕。若患者體質(zhì)較好且未出現(xiàn)扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥,多數(shù)能在3天內(nèi)退燒。治療期間需保證充足水分?jǐn)z入,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。
部分耐藥菌株感染或免疫功能低下患者可能退燒時(shí)間延長(zhǎng)至5-7天。兒童患者因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能略長(zhǎng)于成人。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、頸部淋巴結(jié)顯著腫大或呼吸困難時(shí),提示可能存在化膿性并發(fā)癥,需及時(shí)調(diào)整治療方案。細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)?zāi)軒椭x擇更的抗生素。
建議患者在發(fā)熱期間臥床休息,保持口腔清潔,用生理鹽水漱口有助于減少細(xì)菌滋生。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物,但需避免與抗生素同時(shí)服用?;謴?fù)期應(yīng)繼續(xù)完成整個(gè)抗生素療程,即使癥狀消失也要堅(jiān)持用藥7-10天,防止細(xì)菌耐藥或復(fù)發(fā)。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)做好防護(hù),可降低扁桃體炎發(fā)作概率。