男性尿道有灼熱感小腹疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
男性尿道灼熱感伴隨小腹疼痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結石、膀胱炎、性傳播疾病等原因引起,可通過抗感染治療、對癥止痛、生活方式調整等方式緩解。
尿道黏膜受細菌感染時會出現排尿灼痛,常伴隨尿道口分泌物增多。常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。治療需根據病原學檢查選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
前列腺充血水腫可放射至小腹及會陰區(qū),排尿時尿道有燒灼感。急性細菌性前列腺炎可能出現發(fā)熱,慢性非細菌性前列腺炎以骨盆區(qū)域隱痛為主。可選用坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普樂安片等藥物。避免久坐和酒精刺激。
結石移動劃傷尿道黏膜會產生刺痛感,下段輸尿管結石易引發(fā)小腹陣發(fā)性絞痛。超聲檢查可明確結石位置,小于6毫米的結石可通過多飲水促進排出,必要時使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛。限制高草酸食物攝入。
膀胱三角區(qū)受炎癥刺激時會出現恥骨上區(qū)壓痛,排尿末灼熱感明顯。中段尿培養(yǎng)可檢出致病菌,常用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物。每日飲水量應達到2000毫升以上,避免辛辣食物刺激。
淋病或衣原體感染可引起尿道膿性分泌物伴劇烈灼痛,需進行PCR檢測確診。治療多采用頭孢曲松鈉聯合多西環(huán)素片。發(fā)病期間禁止性行為,性伴侶需同步檢查治療。高危性行為后應及時進行醫(yī)學篩查。
出現上述癥狀需及時就診泌尿外科,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間每日清洗外生殖器,選擇純棉透氣內褲。飲食宜清淡,避免咖啡因及酒精飲品。保持規(guī)律排尿習慣,每2-3小時排尿一次有助于沖刷尿道。適度運動可改善盆腔血液循環(huán),但需避免騎行等壓迫會陰的運動。癥狀持續(xù)超過3天或出現血尿、發(fā)熱時須立即復診。
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