病毒性和細(xì)菌性發(fā)燒怎么區(qū)別

博禾醫(yī)生
病毒性和細(xì)菌性發(fā)燒可通過病原體類型、癥狀特點、實驗室檢查等方面進(jìn)行區(qū)別。病毒性感染通常表現(xiàn)為自限性病程、淋巴細(xì)胞比例升高,細(xì)菌性感染則常見中性粒細(xì)胞增多、局部化膿性表現(xiàn)等。
病毒性發(fā)燒由流感病毒、鼻病毒等引起,細(xì)菌性發(fā)燒則多與鏈球菌、葡萄球菌等感染有關(guān)。病毒通過入侵宿主細(xì)胞復(fù)制增殖,細(xì)菌則依賴自身代謝產(chǎn)生毒素或直接破壞組織。
病毒性發(fā)熱多為中低熱且波動較大,細(xì)菌性發(fā)熱常呈稽留高熱。病毒性感染發(fā)熱持續(xù)時間較短,細(xì)菌感染未治療時發(fā)熱可持續(xù)加重。
病毒性感染多伴全身酸痛、流涕等彌漫癥狀,細(xì)菌感染常見局部紅腫熱痛。病毒性咽炎咽部充血彌散,細(xì)菌性扁桃體炎可見膿性滲出物。
病毒感染者白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞比例升高。細(xì)菌感染表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)增高,中性粒細(xì)胞比例上升并可能出現(xiàn)核左移。
病毒性感染以對癥支持為主,細(xì)菌性感染需針對性使用抗生素。病毒性感冒可用布洛芬緩解癥狀,細(xì)菌性肺炎需根據(jù)藥敏選用阿莫西林等藥物治療。
觀察發(fā)熱規(guī)律與伴隨癥狀有助于初步判斷感染類型,但最終需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室檢查。病毒性感染應(yīng)注意休息補水,細(xì)菌性感染須遵醫(yī)囑足療程用藥。持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)意識改變等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。日常需加強手衛(wèi)生與呼吸道防護(hù),減少病原體接觸機會。
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