中耳炎化膿了腫脹痛怎么辦

博禾醫(yī)生
中耳炎化膿伴隨腫脹疼痛可通過抗生素治療、膿液引流、止痛處理、局部清潔護理、預防并發(fā)癥等方式緩解?;撔灾卸淄ǔS杉毦腥?、咽鼓管功能障礙、免疫力下降、上呼吸道感染擴散、鼓膜穿孔等因素引起。
化膿性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素控制感染。細菌感染是化膿的主要原因,常見病原體包括肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。治療期間需完成全程用藥,避免自行停藥導致細菌耐藥。若出現(xiàn)耳道流膿加劇或發(fā)熱不退,需及時復診調(diào)整用藥方案。
鼓膜明顯膨隆或膿液積聚時,可能需行鼓膜穿刺術(shù)或鼓膜切開術(shù)引流。膿液滯留會導致耳痛加劇和聽力下降,醫(yī)生會在無菌操作下排出膿液,術(shù)后保持耳道干燥。兒童患者因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊更易發(fā)生積液,家長需觀察患兒是否頻繁抓耳或哭鬧。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑馓弁?。耳部腫脹會刺激神經(jīng)末梢引發(fā)跳痛,冷敷耳周能暫時減輕不適。避免用力擤鼻或壓迫患耳,睡眠時可墊高頭部促進引流。若疼痛持續(xù)超過48小時不緩解,需排除乳突炎等并發(fā)癥。
用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,禁止自行掏挖或沖洗耳道??墒褂冕t(yī)生開具的氧氟沙星滴耳液局部抗感染,滴藥前需將藥液溫熱至體溫。洗澡時用防水耳塞保護患耳,游泳等活動需暫停至痊愈。
未規(guī)范治療可能引發(fā)鼓膜永久穿孔、聽力損傷或顱內(nèi)感染。恢復期應(yīng)加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免吸煙及二手煙暴露。感冒時及時治療鼻塞癥狀,保持鼻腔通暢有助于咽鼓管功能恢復。
化膿性中耳炎患者日常需保持環(huán)境空氣流通,避免接觸呼吸道感染人群。飲食宜清淡易消化,適量增加獼猴桃、西藍花等富含維生素的食物。擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行,避免用力過猛導致病原體逆行感染。痊愈后定期復查聽力,游泳時佩戴專業(yè)耳塞預防復發(fā)。出現(xiàn)耳悶脹感或聽力下降等前驅(qū)癥狀時,應(yīng)及時耳鼻喉科就診。
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