慢性中耳炎是不是可以治愈

博禾醫(yī)生
慢性中耳炎通??梢灾斡?,但需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。主要干預(yù)方式有藥物治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、耳部清潔護(hù)理、控制感染源、改善咽鼓管功能等。
慢性中耳炎急性發(fā)作時(shí)需使用抗生素控制感染,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、氧氟沙星滴耳液等。若伴隨過敏或水腫可聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧。用藥期間需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡評(píng)估療效,避免長期使用導(dǎo)致耐藥性。
對(duì)于鼓膜穿孔持續(xù)不愈者,可行鼓室成形術(shù)或鼓膜修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)能消除病灶并重建聽力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu),術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻。合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞時(shí)需行乳突根治術(shù)清除病變組織。
日常使用生理鹽水沖洗外耳道分泌物,保持耳道清潔干燥。游泳或沐浴時(shí)佩戴防水耳塞,避免污水進(jìn)入中耳腔。反復(fù)流膿者可采用負(fù)壓吸引清除膿液,但禁止自行用尖銳物品掏耳。
積極治療鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染,減少病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。兒童需排查腺樣體肥大問題,必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)。戒煙并避免接觸二手煙,煙霧刺激會(huì)加重咽鼓管功能障礙。
通過捏鼻鼓氣法、吞咽訓(xùn)練等促進(jìn)咽鼓管開放。嚴(yán)重通氣障礙者可考慮咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。日常咀嚼無糖口香糖有助于調(diào)節(jié)中耳壓力,飛行或潛水時(shí)需提前做好耳壓平衡準(zhǔn)備。
慢性中耳炎患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含維生素A、C的深色蔬菜水果,增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。避免辛辣刺激食物誘發(fā)炎癥。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于提升免疫力,但需避免跳水、拳擊等可能造成耳壓驟變的運(yùn)動(dòng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查聽力及耳內(nèi)鏡,長期未愈者需排查糖尿病等全身性疾病。兒童患者家長應(yīng)密切關(guān)注其語言發(fā)育情況,及時(shí)干預(yù)聽力下降問題。
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