孕晚期晚上宮縮頻繁怎么回事
博禾醫(yī)生
孕晚期晚上宮縮頻繁可能由生理性宮縮、假性宮縮、胎動頻繁、尿路感染、先兆臨產(chǎn)等原因引起。孕晚期宮縮是正?,F(xiàn)象,但需警惕異常情況。
孕晚期子宮肌肉敏感性增高,夜間安靜時更容易感知不規(guī)則宮縮。這種宮縮無規(guī)律、強度弱、不伴疼痛,屬于正常生理現(xiàn)象。可通過左側(cè)臥位休息、補充水分緩解,無須特殊處理。
布拉克斯頓·希克斯宮縮表現(xiàn)為下腹發(fā)緊發(fā)硬,持續(xù)時間短且不規(guī)律,夜間平臥時更明顯。與真宮縮的區(qū)別在于不伴隨宮頸管縮短或擴張,改變體位或活動后多能緩解。過度勞累或脫水可能誘發(fā)此類宮縮。
胎兒夜間活動增加可能被誤判為宮縮,尤其胎位不正時肢體動作更易刺激子宮壁。建議記錄胎動規(guī)律,若每小時超過10次或突然減少需就醫(yī)??赏ㄟ^聽胎心音與宮縮進行區(qū)分。
孕期泌尿系統(tǒng)感染可能刺激膀胱三角區(qū),反射性引起子宮收縮。常伴隨尿頻尿急、排尿疼痛等癥狀。需尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林等妊娠安全抗生素。
規(guī)律性宮縮每10分鐘3次以上,伴隨見紅、腰骶部酸痛或胎頭下降感時,提示可能臨產(chǎn)。需立即監(jiān)測宮縮頻率與宮頸變化,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮或做好分娩準(zhǔn)備。
孕晚期應(yīng)注意每日飲水量不少于2000毫升,避免長時間站立或行走。宮縮時采取膝胸臥位緩解,記錄宮縮間隔與持續(xù)時間。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或流液、胎動異常等情況需立即就診。定期產(chǎn)檢時可通過胎心監(jiān)護評估宮縮性質(zhì),必要時進行陰道檢查判斷宮頸成熟度。
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