寶寶得了中耳炎時有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
寶寶得了中耳炎時可能出現耳痛、發(fā)熱、煩躁哭鬧、聽力下降、耳道流膿等癥狀。中耳炎主要由細菌或病毒感染引起,常見于感冒后,需及時就醫(yī)明確病因。
嬰幼兒因無法表達疼痛,常表現為頻繁抓撓耳朵、搖頭或拍打頭部。急性化膿性中耳炎發(fā)作時疼痛劇烈,可能伴隨陣發(fā)性哭鬧。非化膿性中耳炎疼痛較輕,但會有耳內悶脹感。家長可觀察孩子是否抗拒平躺,因臥位可能加重耳部壓力。
約半數患兒會出現38℃以上發(fā)熱,細菌性中耳炎體溫可能超過39℃。發(fā)熱多與感染急性期相關,若持續(xù)超過3天需警惕鼓膜穿孔風險。測量體溫時應注意區(qū)分中耳炎發(fā)熱與普通感冒發(fā)熱,前者常表現為體溫反復波動。
由于耳部不適,患兒可能出現入睡困難、易驚醒等睡眠障礙。哺乳期嬰兒可能拒絕吸吮,因吞咽動作會改變中耳壓力。部分患兒會表現出異常粘人、持續(xù)哼唧等行為改變,這些非特異性癥狀需結合其他表現綜合判斷。
中耳積液會導致傳導性聽力減退,表現為對呼喚反應遲鈍或要求調高電視音量。嬰幼兒可能表現為語言發(fā)育停滯,如原本會發(fā)的音節(jié)突然減少。這種聽力障礙多為暫時性,但反復發(fā)作可能影響語言習得。
鼓膜穿孔后可見黃綠色膿性分泌物,此時耳痛反而可能減輕。分泌物初期較稠厚,后期逐漸變稀薄。家長應注意觀察分泌物是否帶血絲,是否伴有臭味,這些特征有助于醫(yī)生判斷感染類型。
發(fā)現上述癥狀應及時帶孩子到耳鼻喉科就診,避免自行使用滴耳液。護理期間保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵住外耳道。哺乳時采取半豎立姿勢,喂奶后輕拍背排氣。飲食宜清淡,適當增加維生素A和鋅的攝入,如胡蘿卜泥、瘦肉粥等?;謴推诒苊庥昧┍翘?,乘坐飛機或潛水等可能引起氣壓變化的活動需暫緩。
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