急性化膿性中耳炎如何檢查 介紹急性化膿性中耳炎的三個檢查方法

博禾醫(yī)生
急性化膿性中耳炎可通過耳鏡檢查、聽力測試、鼓膜穿刺等方法檢查。急性化膿性中耳炎是細菌感染導致的中耳黏膜化膿性炎癥,常表現(xiàn)為耳痛、耳流膿、聽力下降等癥狀。
耳鏡檢查是診斷急性化膿性中耳炎最常用的方法。醫(yī)生使用耳鏡觀察外耳道和鼓膜情況,急性化膿性中耳炎患者可見鼓膜充血、腫脹、膨隆或穿孔,穿孔處可能有膿液流出。耳鏡檢查能直觀判斷鼓膜病變程度,幫助醫(yī)生評估病情嚴重程度。檢查過程中患者需保持頭部固定,配合醫(yī)生操作,兒童患者可由家長協(xié)助固定體位。
聽力測試包括純音測聽和聲導抗測試。純音測聽可評估患者聽力損失程度,急性化膿性中耳炎多表現(xiàn)為傳導性耳聾。聲導抗測試能反映中耳壓力變化和聽骨鏈活動情況,典型表現(xiàn)為鼓室圖呈B型或C型曲線。聽力測試有助于判斷中耳功能損害程度,為治療方案制定提供參考依據(jù)。檢查時患者需在隔音室內配合完成各項測試指令。
鼓膜穿刺適用于鼓室積膿明顯但未自行穿孔的病例。醫(yī)生在無菌操作下用穿刺針穿刺鼓膜,抽取膿液進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。該檢查既能緩解鼓室壓力減輕疼痛,又能明確致病菌種類指導抗生素選擇。穿刺后需保持耳道干燥,避免污水進入。鼓膜穿刺屬于有創(chuàng)檢查,通常在其他檢查無法確診或治療效果不佳時采用。
確診急性化膿性中耳炎后,患者應注意休息,避免用力擤鼻,保持耳道清潔干燥。飲食宜清淡,多飲水,避免辛辣刺激性食物。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療,不可自行停藥。治療期間避免游泳、潛水等可能導致耳道進水活動。如出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、面癱等癥狀應及時復診,警惕顱內并發(fā)癥發(fā)生。定期復查聽力,監(jiān)測中耳功能恢復情況。
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