流行性腮腺炎嚴(yán)重嗎 流行性腮腺炎會(huì)帶來(lái)這些影響
流行性腮腺炎多數(shù)情況下屬于自限性疾病，癥狀較輕且可自行恢復(fù)，但可能引發(fā)腦膜炎、睪丸炎等并發(fā)癥。流行性腮腺炎的影響主要有腮腺腫痛、發(fā)熱乏力、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、傳染性強(qiáng)、病程較長(zhǎng)。
1、腮腺腫痛
流行性腮腺炎最典型的癥狀是單側(cè)或雙側(cè)腮腺腫脹疼痛，咀嚼或吞咽時(shí)疼痛加劇。腫脹通常從耳垂下方開(kāi)始，逐漸擴(kuò)散至下頜，皮膚表面緊繃發(fā)亮但無(wú)發(fā)紅。腮腺導(dǎo)管開(kāi)口處可能出現(xiàn)紅腫，按壓無(wú)膿性分泌物。癥狀一般在發(fā)病后1-3天達(dá)到高峰，持續(xù)約7-10天逐漸消退。
2、發(fā)熱乏力
患者常伴有38-39℃的中低度發(fā)熱，部分兒童可能出現(xiàn)40℃以上的高熱。發(fā)熱多持續(xù)3-5天，伴隨頭痛、食欲減退、全身肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧，年長(zhǎng)兒及成人則更多出現(xiàn)明顯倦怠感。這些癥狀通常隨著腮腺腫脹消退而緩解。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
青春期后患者可能出現(xiàn)睪丸炎或卵巢炎，表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛或下腹劇痛。神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括病毒性腦膜炎，癥狀為劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。胰腺炎可引起上腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。聽(tīng)力損傷多為一過(guò)性，但少數(shù)可能遺留永久性耳聾。并發(fā)癥多發(fā)生于病程第2周。
4、傳染性強(qiáng)
病毒通過(guò)飛沫傳播，患者在腮腺腫脹前7天至腫脹后9天均具傳染性。易感者接觸后約12-25天發(fā)病，幼兒園、學(xué)校等集體單位易暴發(fā)流行。未接種疫苗的兒童及青少年最易感染，成人病例癥狀往往更嚴(yán)重。妊娠早期感染可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
5、病程較長(zhǎng)
從潛伏期到完全恢復(fù)約需3-4周，腮腺腫脹完全消退通常需要2周以上。并發(fā)癥可能延長(zhǎng)病程至1-2個(gè)月。病后可獲得持久免疫力，但個(gè)別病毒株可能存在免疫逃逸。疫苗接種者即使發(fā)病，癥狀也明顯減輕且并發(fā)癥概率大幅降低。
患者應(yīng)臥床休息至腮腺腫脹消退，進(jìn)食流質(zhì)或軟食避免酸性食物刺激唾液分泌。保持口腔清潔可用生理鹽水漱口。睪丸炎患者需用陰囊托減輕墜脹感。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。隔離期應(yīng)至腮腺腫脹完全消退后3天，密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察3周。接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗是最有效的預(yù)防措施。
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