鼻子里面爛了經(jīng)常流鼻血是什么原因

博禾醫(yī)生
鼻子里面爛了經(jīng)常流鼻血可能與干燥性鼻炎、外傷、血液系統(tǒng)疾病、鼻中隔偏曲、高血壓等因素有關(guān)。鼻腔黏膜破損出血需結(jié)合具體病因干預(yù),反復(fù)發(fā)作建議盡早就診耳鼻喉科。
長(zhǎng)期處于干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可導(dǎo)致鼻腔黏膜脫水皸裂,表現(xiàn)為鼻腔前部結(jié)痂伴滲血。保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。若合并感染可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、復(fù)方薄荷腦滴鼻液等藥物。
機(jī)械性損傷如摳鼻、撞擊等可直接破壞鼻黏膜血管,兒童多見。急性出血時(shí)可壓迫鼻翼并冷敷前額,出血量大需使用膨脹海綿填塞。反復(fù)外傷需排查是否存在凝血功能障礙。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為自發(fā)性鼻衄伴牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注血小板或凝血因子,避免使用阿司匹林等抗凝藥物。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜變薄,氣流沖擊引發(fā)糜爛出血??赏ㄟ^鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù),術(shù)后使用呋麻滴鼻液預(yù)防感染。
血壓過高時(shí)鼻腔后部血管易破裂,出血量大且難以自止。需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥,出血時(shí)采用后鼻孔填塞法止血,同時(shí)控制原發(fā)病。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),冬季使用加濕器維持空氣濕度,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜。避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng),高血壓患者需低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。若每周鼻出血超過兩次或單次出血超過20分鐘未止,須立即就醫(yī)排除腫瘤等嚴(yán)重病變。