消化道出血很危險(xiǎn)嗎能治好嗎

博禾醫(yī)生
消化道出血是否危險(xiǎn)以及能否治愈需根據(jù)出血原因和嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)情況下及時治療可以治愈,但嚴(yán)重出血可能危及生命。消化道出血主要與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素有關(guān),表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭暈等癥狀。
輕度消化道出血經(jīng)過規(guī)范治療通常預(yù)后良好。常見病因如胃潰瘍出血,通過抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、止血藥物如氨甲環(huán)酸片等治療,配合禁食和補(bǔ)液,多數(shù)患者1-2周可控制出血。慢性淺表性胃炎引起的少量滲血,通過調(diào)整飲食、避免刺激性食物和服用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑,出血多能自行停止。這類患者若無基礎(chǔ)疾病,治療后復(fù)發(fā)概率較低。
嚴(yán)重消化道出血可能威脅生命。肝硬化導(dǎo)致的食管靜脈曲張破裂出血,出血量大且易反復(fù),需要緊急內(nèi)鏡下止血或三腔二囊管壓迫,必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。惡性腫瘤引起的出血常需手術(shù)切除病灶,晚期患者預(yù)后較差。高齡或合并多器官功能衰竭者,即使少量出血也可能導(dǎo)致循環(huán)衰竭。這類患者需在重癥監(jiān)護(hù)室密切監(jiān)測,死亡率可能超過10%。
消化道出血患者應(yīng)絕對臥床休息,禁食期間通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),出血停止后從流質(zhì)飲食逐步過渡到軟食。避免服用非甾體抗炎藥、飲酒及辛辣食物?;謴?fù)期定期復(fù)查胃鏡,肝硬化患者需終身隨訪。出現(xiàn)心慌、冷汗等休克前兆時需立即就醫(yī)。
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