白內(nèi)障和青光眼有什么危害 分別介紹白內(nèi)障和青光眼6危害

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白內(nèi)障和青光眼均可導致視力損害,但具體危害存在差異。白內(nèi)障主要危害有晶狀體混濁導致視力下降、色覺異常、眩光敏感、閱讀困難、生活自理能力下降、增加跌倒風險;青光眼主要危害有視神經(jīng)損傷、視野缺損、夜間視力障礙、眼球脹痛、不可逆性失明、心理壓力增加。
白內(nèi)障是因晶狀體蛋白質(zhì)變性引發(fā)混濁,早期表現(xiàn)為視物模糊如隔毛玻璃,隨病情進展可出現(xiàn)對比敏感度下降。患者可能出現(xiàn)視物重影、近視度數(shù)加深等癥狀,嚴重時僅存光感。建議定期檢查晶狀體透明度,必要時行超聲乳化手術。
混濁晶狀體可導致短波長光線散射,使患者出現(xiàn)辨色力減退,尤其對藍色色調(diào)識別困難。部分患者描述視物發(fā)黃,影響對交通信號燈等顏色標識的判斷。術后色覺異常多可改善,但完全恢復需數(shù)月時間。
晶狀體混濁不均勻時易產(chǎn)生光線散射,患者在強光下出現(xiàn)明顯眩光現(xiàn)象,表現(xiàn)為夜間車燈照射時視物不清。建議佩戴防眩光眼鏡,避免直視光源。嚴重眩光影響駕駛安全者可考慮提前手術干預。
青光眼特征性損害是視神經(jīng)節(jié)細胞凋亡,表現(xiàn)為視盤凹陷擴大。早期可通過視野檢查發(fā)現(xiàn)旁中心暗點,典型改變?yōu)楸莻?cè)階梯狀缺損。常用降眼壓藥物包括前列腺素類滴眼液,需終身隨訪視神經(jīng)形態(tài)。
進行性視野縮小是青光眼核心癥狀,初期多為周邊視野丟失,晚期呈管狀視野?;颊咭着鲎仓苓呂矬w,上下樓梯困難。定期進行自動視野計檢查至關重要,急性閉角型青光眼需立即激光虹膜切開。
青光眼致盲率居全球首位,一旦視神經(jīng)纖維層厚度低于臨界值即無法再生。晚期患者即使眼壓控制良好,仍可能因殘余神經(jīng)細胞繼續(xù)凋亡而失明。早期篩查高危人群是預防關鍵,建議40歲以上每年測眼壓。
建議白內(nèi)障患者增加富含葉黃素的深色蔬菜攝入,避免長時間紫外線暴露;青光眼患者應控制咖啡因攝入,運動時避免倒立姿勢。兩類疾病均需定期眼科隨訪,白內(nèi)障術后患者需警惕繼發(fā)性青光眼風險,出現(xiàn)突發(fā)眼痛、頭痛需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與平穩(wěn)情緒對延緩病情進展有積極作用。
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